PETCT为什么可以检查冠心病

冠心病全称为冠状动脉性心脏病简称冠心病。这是一种因冠状动脉出现狭窄，从而血流受阻导致心脏缺血性绞痛。确诊冠心病有些难度，新的影像学设备PET-CT对此有非常明显的优势。

　　PETCT检查的原理是通过18F-FDG这种带有核标记的脱氧葡萄糖通过静脉注入人体后，发射的正电子与邻近组织的电子发生作用，产生一对伽马光子。通过仪器扫描探测后传给计算机后将信号处理成可视图像。使我们可以清晰的看到病变处会有“发光”迹象，其实就是病变细胞在集中不停的“吞噬”注射显像剂，从而简单准确的判断出病变位置。就是由于这种示踪剂的原因让PETCT检查不只是检查肿瘤非常准确，也可以应用于其他疾病。

　　PET-CT检查冠心病是通过示踪剂18F-FDG（一种葡萄糖类似物）被冠心病病变部位的摄取异常来实现的。相对于正常部位，病变部位对葡萄糖利用率高，就会出现18F-FDG摄取量高，表明心肌细胞处于缺血状态，如完全坏死，则不能出现18F-FDG摄取。

　　冠状动脉狭窄严重，其血流量将重度减少，此时心肌灌注显像为‘固定缺损’。而FDG心肌代谢显像时，如果这些‘固定缺损’部位有FDG摄取，说明心肌尚存活。如果无FDG摄取，则表明心肌细胞已坏死。

　　虽然心电图运动试验、动态心电图等检查也能有助于对疾病进行诊断，但上述检查都有严格的适应症和禁忌症，且准确率不高。PET-CT检查能同时提供组织解剖和功能信息，提高了诊断冠心病的准确性。它诊断冠心病的准确性达90%以上，可以检测出其他检查无法发现的早期动脉硬化症。

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