胃癌手术前是否应该先化疗？

癌症治疗较 常见的手段就是化疗和手术，但是很多患者并不清楚自己的疾病手术前需不需要化疗。这时候我们需要先了解一下化疗的利弊再进行下一步判断。

优势：

1、化疗可能会缩小肿瘤，提高手术切除率。

2、消除潜在的微转移灶，降低术后转移复发的可能。

3、通过术前辅助化疗了解肿瘤对药物的反应，指导术后治疗。

缺点：

1、化疗无效的话，肿瘤可能会进一步长大，甚至会延误手术时机。

2、化疗反应大的话，会降低患者体质和免疫功能，影响手术治疗。

3、化疗有效的病例，有时会给手术的范围判断等带来困难，而且化疗有效的患者是否能够得到较 终生存的延长仍有争议。

胃癌的术前化疗有效性在50%左右，决定术前是否化疗基本的几点：

1、术前分期要全面细致。除了CT等影像学检查，医生对患者的直接体检也十分重要，尤其是直肠指检，常可以发现许多CT等不能发现的转移，从而避免了盲目的开刀。

2、如果术前已经发现或者腹腔镜探查发现远处转移，手术不能切除干净者，应选择全身化疗。

3、术前分期为早中期的患者，首 选手术。这部分的许多患者手术能够直接治好，甚至终生也不需要化疗。

4、如果确定为局部晚期的胃癌，远处没有转移。一般对于胃窦部位的癌灶，建议先积极手术切除，主要是由于肿瘤容易引起梗阻且手术对患者生活质量影响较小。

当然，以上是一般情况下小编给出的建议，每个人的病症可能都不太一样，所以这时候患者也要咨询医生的建议，听取医生的意见再做出判断，为自己的健康负责。

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