食道癌容易与哪些疾病混淆
来源：互联网
时间：2018/03/06 15:58
阅读：210
分享
现代人，饮食习惯多不规律，时而滴水不进，时而大鱼大肉，这样是人们的胃肠道越来越脆弱，让胃肠病有机可乘。然后，食道癌可以说上是目前来较 严重但也很常见的消化道疾病。但是，也有很多病容易跟食管癌混淆的，然而误诊也很可能把可以治疗的患者推向地狱。那么，哪些病症容易误诊为食道癌?
1、口腔疾病：如各种原因所致的口咽炎或口咽损伤、扁桃体周围脓肿或咽后壁脓肿等也可能会出现吞咽困难。
2、食管内异物：常见异物有骨块、硬币、果核、假牙等，可停留于食管任何部位，而以颈部食管为多。主要症状为不同程度的吞咽困难和吞咽时疼痛，严重者不能进食，轻症者可进半流质，有时可伴呼吸困难，尤以儿童易发生，常有唾液增多。异物在胸部食管时则无此现象，有助于区别异物所在部位。
3、返流性食管炎：吞咽困难在疾病早期系间歇性，可伴有呕吐，晚期则转为持续性并伴有呕吐。进食或体位改变时自觉胃部或胸骨后疼痛和灼热感，亦可伴有嗳酸或呕血。
4、食管贲门失弛缓症：这种疾病引起的吞咽困难多为间歇性发作，如有时单独进餐可无症状，情绪紧张则常加重；有时还因过冷、辛辣等刺激性食物而诱发。若干年后可渐呈持续性。常伴有食物返流或呕吐。
5、弥漫性食管痉挛：老年人多见，病因不明。吞咽困难往往呈短暂的间歇性发作，常伴有胸骨后疼痛，可在餐间、睡眠中突然出现，有时则在行动中遇冷风而诱发。严重者须与心绞痛鉴别。
6、食管憩室：初期可无症状或现有轻微症状，逐渐出现轻度吞咽困难，想咳嗽或咽喉部有异物感，咽喉部所排出稠厚粘液中可含唾液，后期吞咽困难明显，出现因体位变动而易于下咽现象。有时下咽流质困难，而固体食物则较易。吞咽时可伴胸骨后疼痛和不适，食物返呕，如呕出物含有前餐食物，有的病例能于某种体位使憩室排空，应考虑本病可能。
7、食管良性狭窄：先天性狭窄常位于食管中段，轻者可无症状，重者于出生后数天至数周即有吞咽困难与呕吐。后天性常见于返流性食管炎的后期或因腐蚀剂、炎症或溃疡、外伤、手术或异物等所天致，主要症状为进行性吞咽困难，持续数周或数月，饮食自固体逐渐改为半流质或流质，由于后天性食管狭窄可恶变，应重视与食管癌鉴别。
综上所述，对于有食道癌初期症状的门诊病人，应在详细询问病史的基础上，反复做食管脱落细胞学检查，仔细进行X线检查，认真观察食管粘膜皱襞的改变和官腔的舒张度，必要时进行食管镜检查，经过仔细综合分析，及早做出正确诊断。
阅读：老年人食道癌多发的原因 年轻人如何预防食道癌
1、口腔疾病：如各种原因所致的口咽炎或口咽损伤、扁桃体周围脓肿或咽后壁脓肿等也可能会出现吞咽困难。
2、食管内异物：常见异物有骨块、硬币、果核、假牙等，可停留于食管任何部位，而以颈部食管为多。主要症状为不同程度的吞咽困难和吞咽时疼痛，严重者不能进食，轻症者可进半流质，有时可伴呼吸困难，尤以儿童易发生，常有唾液增多。异物在胸部食管时则无此现象，有助于区别异物所在部位。
3、返流性食管炎：吞咽困难在疾病早期系间歇性，可伴有呕吐，晚期则转为持续性并伴有呕吐。进食或体位改变时自觉胃部或胸骨后疼痛和灼热感，亦可伴有嗳酸或呕血。
4、食管贲门失弛缓症：这种疾病引起的吞咽困难多为间歇性发作，如有时单独进餐可无症状，情绪紧张则常加重；有时还因过冷、辛辣等刺激性食物而诱发。若干年后可渐呈持续性。常伴有食物返流或呕吐。
5、弥漫性食管痉挛：老年人多见，病因不明。吞咽困难往往呈短暂的间歇性发作，常伴有胸骨后疼痛，可在餐间、睡眠中突然出现，有时则在行动中遇冷风而诱发。严重者须与心绞痛鉴别。
6、食管憩室：初期可无症状或现有轻微症状，逐渐出现轻度吞咽困难，想咳嗽或咽喉部有异物感，咽喉部所排出稠厚粘液中可含唾液，后期吞咽困难明显，出现因体位变动而易于下咽现象。有时下咽流质困难，而固体食物则较易。吞咽时可伴胸骨后疼痛和不适，食物返呕，如呕出物含有前餐食物，有的病例能于某种体位使憩室排空，应考虑本病可能。
7、食管良性狭窄：先天性狭窄常位于食管中段，轻者可无症状，重者于出生后数天至数周即有吞咽困难与呕吐。后天性常见于返流性食管炎的后期或因腐蚀剂、炎症或溃疡、外伤、手术或异物等所天致，主要症状为进行性吞咽困难，持续数周或数月，饮食自固体逐渐改为半流质或流质，由于后天性食管狭窄可恶变，应重视与食管癌鉴别。
综上所述，对于有食道癌初期症状的门诊病人，应在详细询问病史的基础上，反复做食管脱落细胞学检查，仔细进行X线检查，认真观察食管粘膜皱襞的改变和官腔的舒张度，必要时进行食管镜检查，经过仔细综合分析，及早做出正确诊断。
阅读：老年人食道癌多发的原因 年轻人如何预防食道癌
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
食道癌手术后饮食要注意什么？
食道癌是原发于食管上皮的恶性肿瘤，临床上以进行性吞咽困难为其典型症状。食道癌在初期通常没有明显症状，偶尔表现为胸骨后疼痛或不适。但随着肿瘤增大，患者在进食时可能会出现吞咽不适或异物感，通常表示为日常进食速度减慢。目前，针对食道癌的治疗方法可包括：手术治疗、药物治疗、放射治疗、早期食道癌内镜下治疗、中医中药治疗。[详细]
怎样预防食管癌？
流行病学调查发现有相当一部分的食管癌病人，在饮食上都有一个不好的习惯，就是爱吃烫嘴的食物，这样实际上会烫伤食管黏膜，另外吃食物过快，咀嚼不充分。[详细]
吃出来的癌症—食道癌
食道癌的发生与饮食习惯息息相关，中国饭桌上常听到的一句话就是“趁热吃”，而这种“趁热吃”却会反复损伤食管黏膜。摄入较烫食物，尤其为油水混合汤汁食物，易造成食管黏膜损伤，在内镜下可以观察食管黏膜呈现充血、糜烂样改变，甚至使其出现异型增生。[详细]
治疗食道癌的方法有哪些？
在中晚期食道癌复发患者的治疗中，根据肿瘤复发的范围和复发的程度，医生会选择继续手术治疗，化疗、放疗等综合治疗，或者采用靶向治疗等先进的手段进行治疗。其中，以手术治疗为主的综合治疗方式，能够有效地切除复发的癌细胞，达到更好的治疗效果。[详细]
食管癌的好发部位
食管癌也称食道癌，约50%左右食道癌发生在食道中段，30%在下段，20%在上段，很少发生于颈段。诱发食管癌的主要病因因素：①饮食习惯和食物因素：高发区居民喜食高热、粗糙和质硬的食物，酒和吸烟亦有一定的影响；②亚硝胺和真菌毒素③其他病因有土壤中微量元素：铁、锌、氟、硅等缺乏以及可能存在的遗传因素等形成。[详细]
食道癌是怎么发生的？预防要点
食管癌放射治疗的适应症较宽，除了食管穿孔形成食管瘘，远处转移，明显恶液质，严重的心、肺、肝等疾病外，均可行放射治疗，包括医治放疗和姑息性放疗。[详细]
什么是食道癌？
食道癌是指发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤，约占所有恶性肿瘤的2%。我国80%的患者发病在50岁以后，男性高于女性。早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感。中晚期食道癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，然后水和唾液也不能咽下。[详细]
食道癌术后可以吃什么？
食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，其发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，近年来40岁以下人群发病率有增长趋势。饮食因素和食道癌密切相关，食道癌术后的饮食分为5个阶段：禁食、流质、半流质、软食、普食。[详细]
食道癌是什么原因导致的？
在我国，食管癌的人群分布和年龄、性别、职业、地域、民族、生活环境、饮食习惯等都有一定的关系。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。[详细]
食道癌放疗效果好吗
对于食管癌，手术和放疗是主要的治疗手段，但是大多数患者就诊的时候已经到中晚期，丧失手术机会，所以放疗是主要的、有效安全的治疗手段，对颈段的、胸上段的食管癌，本身可以手术，但因为又合并内科疾病，或者患者不愿意做手术，或者为了能够增加手术的机会，可以做术前的辅助治疗，这些都是放疗所发挥作用的适应症。[详细]
手机端查看更多优质内容
