高龄老人患食道癌可以手术吗
来源：互联网
时间：2018/03/08 15:17
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高老龄食管癌发病率近年来相对增加，这是人们生活水平提高和老龄社会悄然而至的结果。我们一般将60～70岁称老龄，70～80岁称高龄，80岁以上称超高龄。高老龄食管癌患者群体在生理、心理及社会生活方面有其特殊性，有关食管癌的治疗问题也需要特殊讨论。对于高老龄患者在食管癌治疗方案上应严格区分，认真对待制定适宜个体的治疗方案。
近年来，老年食道癌患者的手术适应症扩大了许多，而术后并发症也相应增多。术后发生死亡多属于这个群体，其往往与开胸手术的重创有关。另一方面，老年食道患者身体素质差，病史复杂等也有关。常见的合并症包括营养不良、贫血、糖尿病、心脑血管疾病等，都会给手术增加风险。
对于身体情况较好、手术可能性较大、能够治疗性切除的食道癌患者，则应充分做好术前准备，争取手术治疗。在食道癌手术中，尽量减少伤害，缩短手术时间。术后也要做到严密监护，有效排痰，帮助进行床旁活动等。由于患者的心肺储备功能不足，一旦出现心肺并发症也要做到及时处理。对于营养状况较差的患者，及时采取中药修复元气，并补充高热量营养，如豆奶、肉汤等，以增强手术耐受能力，同时避免术后输血、血浆，减少肠道外营养带来的并发症。
高老龄食管癌术后放、化疗，应持审慎态度，不要过于夸大术后化疗的必要性及效果。应根据患者的身体及免疫力恢复情况，灵活采用短疗程化疗。对于食管癌手术后病理发现有淋巴结转移或姑息手术的患者，可以采取适当的放疗。
阅读：预防食管癌要注意生活的细节 食道癌容易与哪些疾病混淆
近年来，老年食道癌患者的手术适应症扩大了许多，而术后并发症也相应增多。术后发生死亡多属于这个群体，其往往与开胸手术的重创有关。另一方面，老年食道患者身体素质差，病史复杂等也有关。常见的合并症包括营养不良、贫血、糖尿病、心脑血管疾病等，都会给手术增加风险。
对于身体情况较好、手术可能性较大、能够治疗性切除的食道癌患者，则应充分做好术前准备，争取手术治疗。在食道癌手术中，尽量减少伤害，缩短手术时间。术后也要做到严密监护，有效排痰，帮助进行床旁活动等。由于患者的心肺储备功能不足，一旦出现心肺并发症也要做到及时处理。对于营养状况较差的患者，及时采取中药修复元气，并补充高热量营养，如豆奶、肉汤等，以增强手术耐受能力，同时避免术后输血、血浆，减少肠道外营养带来的并发症。
高老龄食管癌术后放、化疗，应持审慎态度，不要过于夸大术后化疗的必要性及效果。应根据患者的身体及免疫力恢复情况，灵活采用短疗程化疗。对于食管癌手术后病理发现有淋巴结转移或姑息手术的患者，可以采取适当的放疗。
阅读：预防食管癌要注意生活的细节 食道癌容易与哪些疾病混淆
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