查血常规就能看出肿瘤吗

来源：医生在线时间：2019/01/26 09:27 阅读：567

　　血常规检查是每个医院较常规，较基本的化验检查，血常规指标里主要包含白细胞、红细胞、血小板。绝大多数癌症病人血常规是基本正常的，只有极少数病人血常规可能会有些异常。相对而言，血常规对血液性疾病的诊断有着更大的作用。比如：如果血常规中三种血细胞有一种到三种异常，外周血涂片发现幼稚细胞，就很可能是某种白血病。

　　有少许门诊病人，首发症状是乏力，查血常规发现是贫血，经过进一步检查，做胃肠镜，腹部CT，骨髓穿刺等一系列检查，较后确诊为胃癌或者肠癌，这是由于消化道慢性失血引起的贫血。

　　有部分晚期癌症病人会出现白细胞升高，这个在临床上又称为类白血病反应。临床上约44％左右的恶性肿瘤患者可伴类白血病反应，多见于肺癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、胰腺癌、肝癌等。恶性肿瘤患者出现类白血病反应却具有明确的警示意义，常常提示肿瘤的骨转移、骨髓浸润及进展迅速，预后不佳。

　　还有部分晚期癌症病人会出现血小板上升，恶性肿瘤病人普遍存在血液高凝状态，某些肿瘤细胞可以诱发血小板聚集。

　　总的来说，通过血常规来判断是否患癌是不现实的，血常规在恶性肿瘤的诊断中几乎没有太大的意义。如果血常规明显异常，多半是肿瘤晚期，病情比较严重的时候。即便是晚期癌症病人，在没有进行化放疗，饮食正常的情况下，大部分病人血常规都是正常的。所以，癌症诊断主要靠的是临床症状、各种内窥镜、CT或磁共振等影像学检查，而金标准是穿刺或者活检进行病理检查。