论TNM分期对于胃癌的重要性
很多人都知道胃癌是有分期的,但怎么分?分几期?大家都没有相关的知识,其实在胃癌治疗里TNM分期的重要性是很高的,下面小编就为大家普及一下知识点。
T:原发肿瘤
TX:原发肿瘤无法评估(包括资料不全、没有记录等);
T0:无原发肿瘤的证据;
Tis:原位癌,上皮内癌未浸润固有膜;
T1:肿瘤浸润至固有膜或粘膜下层;
T2:肿瘤浸润至肌层或浆膜下层;T2a:肿瘤侵及肌层;T2b:肿瘤侵及浆膜下层;
T3:肿瘤穿透浆膜层,未侵及邻近结构,当肿瘤可能已经穿透肌层,并有胃结肠韧带、肝胃韧带或大小网膜侵犯,但没有穿透这些组织的脏层腹膜时,仍分在T2中,如肿瘤穿透这些脏器覆盖的脏层腹膜,则为T3;
T4:肿瘤直接侵及邻近结构。胃的邻近结构包括:脾、横结肠、肝、膈肌、胰腺、腹壁、肾上腺、肾、小肠和后腹膜。肿瘤由胃壁延伸到十二指肠或食管,由包括胃在内的浸润较严重处的深度决定T。
N:局部区域淋巴结转移
NX:区域淋巴结无法评估;
N0:无区域淋巴结转移,不论切除及检查的淋巴结总数,若所有的淋巴结都没有转移,定位PN0;
N1:有1~6个区域淋巴结转移;
N2:有7~15个区域淋巴结转;
N3:大于15个区域淋巴结转移。
M:远处转移
MX:无法评估远处转移;
M0:未发现远处转移;
M1:有远处转移(包括肝十二指肠韧带、胰腺后、肠系膜根部及腹主动脉旁的淋巴结受累)。
TNM分期其实就是胃癌浸润位置的评估。获得胃癌准确分期,临床的影像学检查是PET-CT,可以判断全身肿瘤的转移情况,为治疗提供有效的诊断依据。
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