肝癌晚期能治好吗
来源：癌康网
时间：2019/06/22 10:16
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肝癌晚期能治好吗?肝癌如果是已经到了晚期的话就不适合再去做手术的，这个时候做手术的话反而会使得患者的身体素质变得越来越糟糕，尽可能的还是去采取一些保守治疗措施，这样的话就可以在不同程度上去延长患者的寿命，肝癌晚期能治好吗?肝癌晚期可以采取中西医结合的方式进行治疗。
2、在部分IIb期和IIIa期肝癌病人中，手术切除有可能获得比其他治疗方式更好的效果，但需更为谨慎的术前评估。对于多发性肝癌，相关研究显示，在满足手术安全性的条件下，肿瘤数目≤3枚的多发性肝癌病人可能从手术获益；若肿瘤数目＞3枚，即使已手术切除，在多数情况下其疗效也并不优于TACE等非手术治疗。
3、肝癌治疗性切除标准：
1、术中判断标准：①肝静脉、门静脉、胆管以及下腔静脉未见肉眼癌栓；②无邻近脏器侵犯，无肝门淋巴结或远处转移；③肝脏切缘距肿瘤边界＞1cm；如切缘<1cm，但切除肝断面组织学检查无肿瘤细胞残留，即切缘阴性。
2、术后判断标准：①术后2个月行超声、CT、MRI（必须有其中两项）检查未发现肿瘤病灶；②如术前AFP升高，则要求术后2个月AFP定量测定，其水平在正常范围（极个别病人AFP降至正常的时间超过2个月）。
4、手术切除技术：
常用的肝切除主要是包括入肝和出肝血流控制技术、肝脏离断技术以及止血技术。手术技术方面，有经验的医师可开展腹腔镜或机器人辅助微创肝切除术。微创手术具有创伤小和术后恢复快等优点，但其长期疗效仍需要与传统的开腹手术进行前瞻性的多中心的随机对照研究。经腹腔镜行肝癌切除的指征：①病变位于CouinaudII、III、IVb、V、VI段；②病变大小以不影响第一和第二肝门的解剖为准，一般不超过10cm；③有丰富经验的医师可逐步开展腹腔镜半肝切除、肝3叶切除和CouinaudI、VII、VIII段肝切除。
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