脑转移瘤的放射治疗有哪些
来源：癌康网
时间：2019/07/05 15:00
阅读：830
分享
肿瘤患者约30%发生脑转移。脑转移瘤也是颅内肿瘤中较常见的一种类型。常见脑转移瘤其原发肿瘤为：小细胞肺癌，肺腺癌，乳腺癌，结肠癌，华体会百家乐
，恶性黑色素瘤，国外资料报道，1/2患者为单发转移瘤，20%患者发生两个脑转移病灶。
某些脑转移瘤如来源于肺小细胞癌，前列腺癌，子宫癌，消化道肿瘤易于发生在小脑。多数转移瘤呈球形，边界清楚的实性肿块影。转移瘤除具有占位效应外，还可破坏临近结构，瘤周水肿明显。
主要表现二大症状：颅内高压症和局部症状，有的在MRI可见多发，散在的软脑膜小转移病灶。
据Posner JB报道，伴有症状的脑转移若不治疗，其中位生存期1个月。若采用激素治疗则中位生
Nieder等人提出采用回归分割分析RPA来评估病人是否采用积极治疗，所谓积极治疗是指选用外科手术和放射外科治疗。
外科治疗适于在诊断未明的单发病灶，如手术风险小可选择外科，KPS至少70分，60岁以下，预期至少能活两个月以上者。
放疗有广泛的适应症，无论单发多发病灶。单纯全脑放疗，50%患者有明显神经功能的改善，但10%-20%的患者使用这种分割方式在疗后1年后可能发生放疗所致的损伤。
由于脑转移瘤多数边界清楚，圆形，放射生物学特性为早反应组织，故特别适用放射外科治疗，疗效显著。立体定向放射外科具有无需开颅，创伤小，同时可治多个病灶的优点。
对于单发，或较大的（3-4cm)，或对外放疗不敏感的转移肿瘤，采用加速器三维适形调强适形放疗更好。分次治疗具有无创，方便，治疗范围广，更安全的特点。脑转移瘤全脑放疗后，一般生存期是3-6个月。对于KPS大于或等于70分，原发肿瘤控制，年龄小于65岁，中位生存期为7.1个月。对于KPS<70分，中位生存期为2.3个月。脑转移瘤放疗后随诊5-26个月，局部控制率73%-94%。
全国知名医院petct/petmr预约，肿瘤药品/临床试验招募/基因检测预约：
请点击这里进行预约
温馨提示：获取更多肿瘤资讯可添加微信（tj51daifu）咨询，肿瘤医院专家将会详细为您解答，或者直接拨打咨询热线：400-082-1008
某些脑转移瘤如来源于肺小细胞癌，前列腺癌，子宫癌，消化道肿瘤易于发生在小脑。多数转移瘤呈球形，边界清楚的实性肿块影。转移瘤除具有占位效应外，还可破坏临近结构，瘤周水肿明显。
主要表现二大症状：颅内高压症和局部症状，有的在MRI可见多发，散在的软脑膜小转移病灶。
据Posner JB报道，伴有症状的脑转移若不治疗，其中位生存期1个月。若采用激素治疗则中位生
Nieder等人提出采用回归分割分析RPA来评估病人是否采用积极治疗，所谓积极治疗是指选用外科手术和放射外科治疗。
外科治疗适于在诊断未明的单发病灶，如手术风险小可选择外科，KPS至少70分，60岁以下，预期至少能活两个月以上者。
放疗有广泛的适应症，无论单发多发病灶。单纯全脑放疗，50%患者有明显神经功能的改善，但10%-20%的患者使用这种分割方式在疗后1年后可能发生放疗所致的损伤。
由于脑转移瘤多数边界清楚，圆形，放射生物学特性为早反应组织，故特别适用放射外科治疗，疗效显著。立体定向放射外科具有无需开颅，创伤小，同时可治多个病灶的优点。
对于单发，或较大的（3-4cm)，或对外放疗不敏感的转移肿瘤，采用加速器三维适形调强适形放疗更好。分次治疗具有无创，方便，治疗范围广，更安全的特点。脑转移瘤全脑放疗后，一般生存期是3-6个月。对于KPS大于或等于70分，原发肿瘤控制，年龄小于65岁，中位生存期为7.1个月。对于KPS<70分，中位生存期为2.3个月。脑转移瘤放疗后随诊5-26个月，局部控制率73%-94%。
全国知名医院petct/petmr预约，肿瘤药品/临床试验招募/基因检测预约：
请点击这里进行预约
温馨提示：获取更多肿瘤资讯可添加微信（tj51daifu）咨询，肿瘤医院专家将会详细为您解答，或者直接拨打咨询热线：400-082-1008
癌康网推介阅读：脑肿瘤术后需要注意什么问题 脑肿瘤患者应吃什么食物预防
健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医
荐 相关文章
质子治疗胶质瘤的效果怎么样？
质子治疗胶质瘤的效果通常是较好的。胶质瘤的质子治疗是指氢原子在回旋加速器或同步加速器中高能加速，形成穿透力强的质子射线。然后，利用这些质子射线瞄准胶质瘤的位置，照射胶质瘤，使胶质瘤细胞发生不可逆的损伤，导致胶质瘤细胞死亡。这是一种放疗方法，其优点是可以集中定点照射胶质瘤靶区，对周围正常组织影响不大。因此，对胶质瘤细胞具有良好的杀伤力，并能有效避免周围正常脑组织的辐射损伤。[详细]
质子治疗脑胶质瘤的优势
胶质瘤是较常见的脑瘤，约40%-60%的脑瘤为胶质瘤，且大多数胶质瘤为恶性，形状复杂，位置特殊，治疗难度较大，手术无法完全切除，因此需要进行术后放疗，提高胶质瘤的预后。但是，传统的放疗可能损伤病灶周围健康组织和器官(如大脑，脑干，垂体，眼睛和视神经)，出现严重的毒副作用，对于患者后续的生活产生严重的影响。[详细]
听神经瘤怎么治疗？
目前，外科手术仍是听神经瘤优选的治疗方法。然而许多患者不适合外科手术，或手术后肿瘤复发，放射外科便成为更好选择的治疗方法。目前，放射外科已成为良性颅内肿瘤主要或辅助的治疗方法，目的将是控制肿瘤的生长，保存颅神经的功能，同时防止更多不良神经反应，且不会引起组织坏死或周围象颅神经组织损伤。[详细]
胶质瘤放射治疗效果好吗？
神经胶质瘤是一种起源于大脑或脊柱神经胶质细胞的肿瘤。胶质瘤约占所有脑肿瘤和中枢神经系统肿瘤的30%，占所有恶性脑肿瘤的80%。[详细]
脑肿瘤质子刀的放疗好不好
经济条件好的肿瘤患者，应该尽可能寻求质子刀的放疗，以寻求较高的疗效，和/或者更低的副作用。需要衡量质子刀治疗费用的患者，如果符合下述重点适应征情形，建议尽可能争取质子放疗，以获得更好的肿瘤控制及更少的放疗副作用，并且从长期来看更加节省治疗费用。[详细]
得了垂体瘤怎么治疗？
脑垂体瘤是一种好发于年轻人的脑部肿瘤，目前脑垂体瘤常用的治疗方法是手术治疗。手术治疗主要分为开颅手术和经鼻蝶的内镜手术。开颅是较为传统的手术方式，主要为打开颅骨延颅底切除肿瘤，但存在术后出血、术后视力低下、术后感染等并发症。内镜手术是利用人体的自然腔道到达颅底切除肿瘤，在人体体表看不到手术切口，这种手术具有肿瘤切除率高、视野视力改善好，并发症少、反应轻、康复快、对重要脑组织损伤小，病死率低等特点。[详细]
脑胶质瘤的放射治疗怎么样
从总体上来看，脑胶质瘤的治疗还是以手术切除为主，同时辅以放疗、化疗的综合治疗模式。由于近年来显微神经外科、神经内镜及神经导航等技术的应用，使得包括颅内重要功能区、脑深部及颅底在内的各种脑胶质瘤均可进行手术切除，而且手术尽量做到了微创和肿瘤全切除，从而提高了医治率和降低了伤残率，改善了患着的预后。[详细]
脑胶质瘤怎么治疗？
脑胶质瘤的治疗取决于肿瘤的大小、部位、等级以及患者自身的健康状况。质子治疗是一种先进的放疗技术，具有独特的物理特性，可以准确靶向肿瘤细胞，减少对周围正常组织的放疗剂量，减少因放疗带来的毒副作用，已经成为脑胶质瘤放疗较重要的手段。[详细]
脑癌的放射治疗有哪些？
质子束放射治疗：放射来源于质子而非X线。医生将质子束对准肿瘤。质子束对正常组织的放射剂量少于X线。[详细]
脑肿瘤质子治疗的效果怎么样？
对于没有切除干净的肿瘤或者没有手术机会的肿瘤，放疗是较好的治疗选择。同样，因为肿瘤周边的正常组织器官无法耐受高剂量，使得放疗的效果也不太好。质子治疗的出现可以打破这一现状，因为质子治疗原理独特，会形成布拉格峰及明显的剂量分布优势，肿瘤周边不会受到照射线的影响，高剂量射线全部落于肿瘤区域，控制肿瘤预防复发。[详细]
手机端查看更多优质内容
