万 能查癌机是PET-CT嘛?
现代化的检查及检验手段日新月异,随着CT、MRI在县级医院的普及,高大上的PET-CT更是逐渐走进人们的视线,甚至以“万 能查癌机”的角色在医患中口口相传,事实真是这样吗?
PET—CT是正电子发射计算机断层扫描装置的简称,是一种新型的核医学诊断技术。
利用放射性同位素能放出射线的特点,将发射正电子的放射性核素(如F-18等)标记到能够参与人体组织血流或代谢过程的化合物上,将该化合物注射到受检者体内。利用一种叫PET的专用仪器检测射线,就会得到靶器官或病变组织基于该物质的浓度-时间曲线,得到器官或病灶详尽的功能与代谢的基础数据后,由计算机经过一定数学模型计算处理后得到图像,借以了解病变组织器官的形态和功能。
但是这种PET技术的缺点是显而易见的(如下图中的左图):它是整体的前后重叠的图像。其图像特点有如X片,不能如CT扫描那样有着精细的断层定位。
后来,科学家想出办法,将PET技术与CT揉合,简单说就是得到PET数据的同时完成CT断层扫描:CT提供病灶的精 准解剖定位,在全身各方位的断层图像上糅合进PET的功能检查信息。 CT的定位支持使得PET对于某些肿瘤具有了灵敏、准确、特异及定位精 准等特点。并且可一目了然的了解全身整体状况。
左侧是普通CT,右侧是PET/CT,真有“如虎添翼、火眼金睛”的感觉
这个检查对于癌症患者综合治疗的疗效评估——化疗前后判断疗效,是否有复发、转移等确实有较大的价值。这也是临床中较有使用意义的环节所在。
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