肝癌患者临床常见症状,有腹痛吗
肝癌患者临床常见症状。原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,全球每年新增肝癌病人六十万。原发性肝癌的早期表现并非非常明显,肝癌病人就诊时的主要表现有肝区胀痛、食欲减退、上腹部有包块、消瘦、腹胀和乏力等。
1、肝肿大。肝呈进行性肿大,质地坚硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节和巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。一般在晚期出现,可因肿瘤压迫肝胆道和肝细胞损害而造成。肝肿大是原发性肝癌较常见的体征。
2、肝区疼痛。右上腹肝区持续性钝痛是原发性肝癌的重要症状,也是较常见肝癌早期症状。这是由于肝脏迅速增大使肝包膜紧张或癌肿侵犯肝包膜及腹膜导致,可为持续性的钝痛或胀痛。
肿瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。当癌肿结节破裂时,坏死的癌组织及血液流入腹腔可发生剧烈腹痛,发生腹膜炎的症状和体征。
3、转移灶症状。肝癌可向肺、脑、骨、胸腔等处转移而出现相应的症状,如转移至肺可造成咳嗽咳血,胸膜转移可造成胸痛和血性胸腔积液;转移至骨可造成局部疼痛或病理性骨折;转移到脊柱或压迫脊髓神经可造成局部疼痛和截瘫等;转移至脑可出现头疼、呕吐和神经定位性体征。肝癌的肝外转移部位较常见的依次为肺、骨、淋巴腺、横膈、腹膜、肾上腺、胃、结肠和脑等。
4、黄疸。约见于1/3病人,多发生于晚期,是由于肝细胞的损害及肝癌肿块压迫胆道等原因导致。
5、消化道及浑身症状。食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、腹泄、乏力、消瘦、浑身衰弱、恶液质。这些症状只因缺乏特异性而易被人忽视。
6、发热也是肝癌早期症状之一。一般为低烧偶达39℃以上,可为持续性低烧或不规则间歇性高热。发热是由于癌组织大量破坏被机体吸收或癌肿压迫胆道造成胆道炎或合并感染导致。
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