双对比造影检查（DCBE）的优势和不足
双对比造影（DCBE）又称结肠气钡双重造影、结肠双对比造影。是通过气、钡双重对比显示结肠的轮廓和粘膜。对于肿瘤的部位定位准确，而且操作较为简单，并发症也较少。气就是指肠道内的空气，钡就是常说的钡餐，是一种白色的粉末，制成水剂灌肠后需要等待一段时间，不停改变体位，再开始检查。这种钡剂对人体是几乎没有损害的。
DCBE对黏膜表面癌的检查较为敏感，但是不能直接观察肠壁各层(黏膜层、黏膜下层及浆膜层)及对深处病变的检出能力受到限制，对其病理分期情况及对肿瘤的T、N、M的分期亦受到很大影响;另外肠道内粪便及肠道重叠也可能影响检查结果，且不能对病灶进行活检。
在Sosna等人的相关研究中，认为对≥6mm的结肠息肉，DCBE的敏感性和特异性均低于CTC（CT结肠成像）。
Ramos等进行相关研究后认为，结肠镜检查作为评估粪便隐血试验阳性的金标准，优于气钡双重造影检查；DCBE对息肉及腺瘤样息肉诊断的准确性亦低于结肠镜；对结肠癌筛选的检查，气钡双重造影检查方法并不标准，可能导致无效的结果。
在另一项Hirofuji等研究的项目中，常规CT的辐射剂量和CT结肠成像的辐射剂量分别是DCBE的两倍和一半。也就是说，依据这些研究，CT结肠成像技术不仅仅在病变组织检测的敏感度、特异性上，还是辐射的剂量上都是优于气钡双重造影。
在临床当中，这三种影像学检查方式往往会互为补充，依照特定的情况去使用。
文章内容来源于《结华体会百家乐 的影像学研究进展》—王飞
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