历代医家治疗胰腺癌“积聚 黄疸”的主要成就
中医药治疗胰腺癌_历代医家治疗胰腺癌“积聚 黄疸”的主要成就。胰腺癌作为病死率极高的癌症,往往在病人出现症状来就医时,就已经处于中晚期,手术治疗大约只能使15%左右的患者受益,而大多数的患者都是采用放化疗或是肿瘤免疫等姑息治疗。中医药对于改善这类患者的生存质量,对于化疗的“减毒增效”等等有明显的证据支持。
历代医家、典籍涉及胰腺癌论治的内容浩如烟海,虽然没有直接对于本病的描述,但是有大量对于其症候论治的描述。依照相关文献,我们摘选“积聚”和“黄疸”的一些论述。
·关于“积聚”的治疗,《金匮要略》创制了以攻下祛积、活血化瘀为法的奔豚汤、鳖甲煎丸、桂枝茯苓丸等方药。
葛洪补充了外治法和针刺法,曰:“熨癥法:铜器受二升许,贮鱼膏令深二三寸……以器熨之,昼夜勿息,膏尽更益也”。
王叔和进一步提出了针药并用治疗积聚,曰:“尺脉伏,小腹痛,癥疝,水谷不化。宜服大平胃丸、桔梗丸,针关元,补之”。
张介宾则认为治疗积聚的关键在于攻补之法的应用,曰:“治积滞要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之……”。
·张仲景提出以茵陈蒿汤、麻黄连翘赤小豆汤等治疗黄疸脾胃蕴热。
张子和认为治疗黄疸需驱邪外出,提倡涌吐和攻下方药。
张介宾则认为黄疸多脾虚,不能一味使用清利之品,要重视培土以复血气。
由此看来,关于胰腺癌的治疗,历代医家各有特点:主要是清利湿热以祛外邪,益气健脾以固正气,理气疏肝以止腹痛,以及针对胰腺癌中晚期瘀毒互结的活血化瘀、软坚消癥等治疗方法。
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