乳腺癌患者会被哪些甲状腺疾病诱发?
临床中,如果我们就诊于因为乳房方面的问题而就诊,往往会同时检查甲状腺的相关功能或是B超等,这是什么原因呢?
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,甲状腺疾病当中,女性也占了大多数。乳腺和甲状腺均为激素依赖性器官,都受内分泌变化的调节。两者存在一些共同的发病危险因素,如性别、遗传、激素水平等。Beatson曾在1896年尝试利用甲状腺的提取物治疗2例有转移的晚期乳腺癌患者,并使其病情得以显著缓解。此后陆续发表了诸多有关甲状腺疾病与乳腺癌关系的研究报道。
一项对3921例女性甲状腺疾病患者的横断面研究发现甲状腺疾病患者的乳腺癌发病率明显高于普通人群,特别是对于年轻的女性,这种现象更为显著。虽然,到目前为止,甲状腺疾病和乳腺癌之间的相关机制尚未被明确诠释,但是在相关疾病的表现上,二者的确是有某种关联。
1.乳腺癌患者易合并甲状腺肿
张立等对87例乳腺癌患者及79例良性乳腺肿瘤患者的对照研究发现,乳腺癌患者中并发甲状腺肿大与甲状腺内低回声结节者概率分别为55.2%、49.4%,而良性对照组分别为25.3%、34.25%。
2.甲状腺功能障碍与乳腺癌
目前对于甲状腺功能障碍与乳腺癌之间的关系结论不一,多数研究认为甲状腺功能减退可能提高乳腺癌发病风险,而甲状腺功能亢进可能为其保护因素。
3.自身免疫性甲状腺疾病与乳腺癌
自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是指由于自身免疫紊乱而导致的一类甲状腺疾病,主要包括Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)和桥本氏甲状腺炎(又称自身免疫性甲状腺炎)。乳腺和甲状腺都是激素依赖性器官,同受下丘脑—垂体—腺体轴调控,而女性自身免疫性甲状腺疾病患病率明显高于男性,说明雌激素可能在两者相互关系中扮演重要角色。另外,甲状腺和乳腺同为腺体,某些结构功能上具有相似性,两者很有可能表达一些相同的抗原表位如NIS、TPO,引起交叉免疫反应,从而相互影响。
文章内容来源《甲状腺疾病与乳腺癌相关性研究进展》—田甜等
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