PET-CT诊断肺癌同MRI对比

　　据德国一项临床报告，应用18F氟脱氧葡萄糖正电子发射断层成像和电子计算机体层扫描（18-FDG－PET-CT）浑身成像进行肿瘤分期，要比浑身磁共振成像（MRI）肿瘤分期准确很多。下面就PET-CT诊断肺癌和MRI诊断肺癌做简单比较。

　　研究共纳入98例肿瘤患者（年龄27-94岁），患者先后分别采用浑身PET-CT和浑身MRI进行肿瘤分期。

　　病例中，原发性肿瘤患者82例，复发肿瘤患者16例；支气管癌29例，原发癌部位不明12例，头颈部肿瘤13例，眼葡萄膜黑素瘤13例，泌尿生殖系肿瘤8例，肠胃道肿瘤、甲状腺肿瘤和胸膜间皮瘤各6例，肝脏肿瘤3例，骨肿瘤2例。

　　PET-CT和MRI检查肺癌的结果对比：

　　★ 77％的患者PET-CT分期（TNM分期）正确，11例病人分期过高，12例患者分期过低。

　　☆54％的患者MRI分期正确，19例患者分期过高，26例患者分期过低。

　　在有病理分期资料的46例患者中，★ PET-CT正确分期37例；☆MRI正确分期24例。

　　★PET-CT诊断区域淋巴腺转移的正确率为93％，☆而MRI只有79％。

　　二种方法诊断远处转移率的正确率相似，分别为94％和93％。

　　★PET-CT诊断肺转移比MRI可靠，在25例患者发现170个转移灶；☆而MRI只在23例患者发现139个转移灶。

　　相反，☆MRI诊断肝和骨转移比PET-CT可靠，在13例患者发现132个肝转移灶，在11例患者发现80个骨转移灶；★而PET-CT在12例患者发现117个肝转移灶，在8例患者发现75个骨转移灶。

　　结论：12例患者根据PET-CT检查结果改变了治疗，只有2例患者根据MRI检查结果改变了治疗。

　　如果有没有肝和骨转移对患者极其重要，MRI可补充PET-CT检查的不足；肾功能减退患者或对碘造影剂有不良反应的患者，可选用MRI进行肿瘤分期；否则肿瘤患者的浑身分期应优选PET-CT。

　　PET-CT诊断肺癌比MRI优势明显，PET-CT和MRI都不能代替病理诊断。PET-CT检查预约热线400-082-1008。

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