一体化PET/MR在难治性癫痫中的应用是什么？
来源：医生在线
时间：2021/04/28 16:50
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癫痫是一种常见的慢性神经障碍，其特征是反复性、自发性癫痫发作。全世界人群中的疾病发生率约为1%~2%，其中有1/3的患者用药控制效果并不理想，因此外科手术是癫痫治疗的常用方案，手术治疗的前提及治疗效果取决于致痫灶的准确定位。
本研究纳入了98例经病理证实为难治性癫痫的患者。行外科手术前接受PET/MR检查，术后追踪随访1年。
两名放射科医生和一名核医学科医生对患者的PET/MR图像进行视觉分析来定位致痫灶，通过致痫灶视觉定位结果和手术证实是否切对位置的结果比对，来评估PET/MR图像视觉定位的准确性，并基于视觉定位结果进一步预测术后发作情况。
结果显示18F-FDGPET/MR成像对难治性癫痫致痫灶的视觉定位灵敏度，特异度和准确率分别为95.3％，8.8％，65.3％。
使用单因素逻辑回归、多因素逻辑回归分析各个临床特征在两组不同预后效果（EngelIvsEngelII-IV）的样本间是否存在统计学差异，纳入分析的特征包括年龄，发病年龄，癫痫持续时间，PET/MR致痫灶视觉定位准确性和多发还是局域性病灶。
单因素分析和多因素分析的结果都表明，PET/MR视觉定位的致痫灶与手术证实病灶的一致性，在EngelI级组与EngelII-IV级组之间有显著性差异。
结论
本研究实验证实¹⁸F-FDGPET/MRI提供的双模态影像信息，能够提高难治性癫痫的致痫灶定位灵敏度，而更准确的致痫灶定位具有进一步改善外科手术结果的潜在效能。
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