怎么检查早期食管癌?
食管癌是一种常见的恶性肿瘤。在过去40年里,不同病理类型的食管癌发病率有了很大的变化。北美、欧洲的许多西方国家以及澳大利亚的食管鳞状细胞癌发病率呈现明显的下降趋势,食管腺癌的发病率则有所上升。而在我国和大部分亚洲地区以及撒哈拉沙漠以南的非洲地区,食管癌的病理类型多以鳞状细胞癌为主。
怎么检查早期食管癌?
早期食管癌主要以充血型、糜烂型表现形式,部分粘膜有粗糙颗粒感,易误诊为食管炎,有条件可做内镜超声检查判断其浸润深度和范围。petct检查采用癌症代谢能力活泼的原理,检查准确率通常会更高。此外petct检查拥有比较独特的图像融合技术效果,能够更加清晰显示影像,可以尽快发现无症状的早期食管癌。
近年来petct不仅可以帮助分期还可监测食管癌治疗疗效同时可以更早的发现异常转移灶。食管癌远处转移的常见部位包括非区域淋巴结、肝、肺、骨、肾上腺,手术不能使这部分患者获益,所以转移灶的检出与否对于食管癌治疗的决策十分重要。
petct可确定食管癌原发灶的范围,了解周围淋巴结有否转移及转移的范围,准确判断肿瘤分期。与胃镜及CT相比,petct 在食管癌病灶检测方面有更高的敏感性及特异性,因而能更准确地进行TNM分期。
petct在检出转移方面比传统影像检查方法更加准确。通过petct检查发现其中20%的比例存在远处淋巴结和器官的转移。而且通过petct发现了很少见的解剖部位的肿瘤转移病灶和远处转移灶,包括骨骼肌、脑、腹膜、皮下软组织、胸膜、胰腺和甲状腺等。
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