PETCT如何揪出早期黑色素瘤

    不少人在线咨询PETCT是否能检查黑色素瘤。其实pet-ct不仅能够检查出黑色素瘤原发病灶，并且pet-ct对黑色素瘤进行早期诊断和鉴别诊断方便有优势。下面介绍一例petct查黑色素瘤典型病例来详细说明下。

     右脚黑痣 PETCT查出黑色素瘤

    这里介绍一个比较典型的病例，患者从发现病情到确诊晚期，失去治疗机会，仅仅经历了不到一个月的时间。

    李先生，2010年4月份刚刚过完60大寿。半年前开始，他感觉右脚以及大腿根部经常疼痛，一直以为是年纪大了，骨质不好，所以不是很在意。近1个月内，发现自己右脚上的一颗黑痣似乎在增大并有隆起。触碰时有一种又痒又痛的感觉，由于走路磨损，时常有出血症状。于是在2010年4月19日，在家人陪同下来到医院检查。医生为其安排了PET-CT检查，转天当他们拿到检查结果时，一家人都惊呆了。

    PET-CT诊断结果：

    1、右侧足跟部内侧占位并代谢增高，符合恶性黑色素瘤影像学表现；

    2、右侧脚踝内侧、右侧股长收肌内侧缘、腹股沟区多发淋巴结影并代谢增高，考虑转移；

    3、甲状腺右叶片状低密度灶并代谢缺损，多考虑良性病变；

    4、前列腺增生并钙化。

    也就是说李先生身体其他方面都很正常，但一直被他忽视的右脚上的黑痣，正是人们所说的恶性黑色素瘤。由于发现病情较晚，已经转移到腹部，失去了治疗的机会。恶性肿瘤的可怕性就在于它经常潜伏在人体内，蓄积能量。对于晚期的恶性肿瘤，目前的医疗技术也是束手无策的。健康是不容忽视的，身体反映给我们的每一个微小信号都应该得到足够的关注。当然，选择正确的检查方式，用较快、较准确的检查手段寻找到病灶也是与病魔争夺时间的关键所在。

     黑色素瘤什么时候恶变？

    黑色素瘤属于恶性肿瘤，可由皮肤上的黑痣恶变产生，可出现于身体上任何能生肿瘤的部位，包括眼部、鼻咽甚至胃肠道等。属恶性肿瘤，致死亡率较高。  若色素性皮损有下列改变者常提示有早期恶黑的可能：

    （1）颜色　杂色为恶性病变的信号。雀斑型和表浅蔓延型常在棕色或黑色中参杂红色、白色或蓝色，其中尤以蓝色更为不好。

    （2）边缘　常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。

   （ 3）表面　不光滑，常粗糙而伴有鳞形片状脱屑，时有渗血、渗液，可高出皮面。

    （4）病灶周围皮肤　可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变成白色、灰色。

    （5）感觉异常　局部发痒、灼痛或压痛。

    “黑色素瘤的中位发病年龄大约为50岁左右，其他年龄层的成年人也都可发病，未成年人则十分罕见”。相对其它肿瘤而言，我国的黑色素瘤发病率不高，大约是十万分之一，但致死亡率较高。由于患者对疾病不了解，或是发病部位隐蔽，例如脚底、肛门、会阴处等，在早期黑色素瘤往往不容易被关注到，一旦确诊多为晚期，错过了挽救时机。由此可见，早期发现和治疗非常重要。

    而PET-CT检查恶性黑色素的检出率高达90%，在筛查肿瘤方面是较知名的设备。因此，广大朋友如果能定期进行PET-CT检查，一般是能躲过黑色素瘤这一劫。

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