有胃癌家族史 做PET-CT
胃癌是人类常见的疾病,发病率在全部恶性肿瘤中位居第4位,致死率高居第2位。同其他肿瘤一样,胃癌人群中也存在家族聚集现象。胃癌家族聚集倾向仅次于结华体会百家乐 和乳腺癌。约10%的胃癌人群表现为家族聚集倾向;5%属于某些遗传性肿瘤综合症的一种表现形式. 胃癌家族性聚集表现为家族中至少有2位胃癌成员的,称家族性胃癌。
病人案例:
有一个真实的案例,让我们体验到了家族性癌症的可怕,提醒我我们,家族性肿瘤这一高危人群更该造成高度的关注。 刘先生一家,兄弟3个。他现年53岁,排行老三,下面还有一个妹妹。2011年4月,刘先生因怀疑患有胃癌,从地方医院转到我院,医生获悉他的病情后进行了PET-CT检查。
PET-CT诊断结果:
1、胃体部前壁不规则增厚并代谢增高,结合临床,考虑胃癌;
2、肝内多发低密度灶并代谢增高,考虑多发转移;
3、右肾囊肿;
4、盆腔包裹性积液。
病例图片:(治疗前后PET-CT)
看见这一结果,刘先生似乎并不感觉奇怪。他的一番话,说明了事情的缘由。他说,“我就知道自己早晚会得这病,我父亲就是癌症死的。我大哥前两年也是因为胃病做的手术。我们一家都在农村,家里经济条件也不富裕,常年以来给家人看病已经压得我们喘不过气来。有了病只能将就着看一看,拖来拖去就没法子治了。现今,我也得了这个病,不知道以后日子该怎么过。”刘先生的情况让人很是同情,对于本不富裕的家庭,这场大病无异于雪上加霜。幸好,刘先生一家都在当地参加了农村医保,这一惠民政策可以为他们承担大多数的治疗费用。医院考虑到刘先生一家境遇,建议他的大哥也转到我院做进一步治疗,并给与一定的经济帮助。不久后,为其大哥做的pet-ct检查结构也出来了,果不其然。“胃癌切除手术后,肝胃韧带区高代谢灶,考虑肿瘤残留。”他大哥当年手术,也是胃癌造成的。由于经济条件不好,治疗没有跟上,肿瘤还有残存,需要进一步放疗。目前,兄弟二人都在接受治疗。他们说,遇上了好医院好医生是自己不幸中的大幸。
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我们应当科学地认识到家族性肿瘤并不是如此可怕,在更多情况下遗传的只是肿瘤的易感性,目前通过易感基因的筛查已经可以掌握肿瘤家族成员的患病几率。但此类人群仍属于高危人群,预防与早期诊断是尤其重要的。这些都需要先进的医疗检查手段作为支持,也需要我们自身的重视。不要讳疾忌医,早干预、早治疗才是解决问题的根本。
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