PET-CT查出肝癌肺转移案例
【简要病史】患者,男,48岁。肝区疼痛一月余,乙肝病史多年,彩超示:肝脏多发占位性病变,肝癌可能性大,肝硬化。
【PET-CT影像】
【影像解读】左上肺见直径约0.6cm的类圆形钙化灶,右上肺见少许条索影,右肺内可见多发大小不等类圆形软组织结节影,很大者直径约1.5cm, PET示右肺内多发软组织结节影放射性摄取不同程度增高,SUVmax 3.9,左肺内未见放射性摄取异常增高灶。
肝脏边缘凹凸不平,左叶体积增大,肝实质内见弥漫分布大小不等片状低密度灶,很大者约4.7cm×2.7cm,肝裂增宽,PET示肝脏内多发片状低密度灶放射性摄取异常增高,SUVmax 14.9。
PET-CT诊断:
1.肝实质内弥漫分布大小不等片状低密度灶,FDG代谢异常增高,考虑原发性肝癌。
2.右肺多发大小不等软组织结节影,FDG代谢增高,考虑肝癌肺转移。
3.肝硬化,右上肺条素影及左上肺钙化灶,考虑陈旧性病变。
【较终诊断】原发性肝癌肺转移。
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