PET-CT查肿瘤多发淋巴结转移
来源：医生在线
时间：2015/10/15 11:43
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【简要病史】患者，男，62岁。因食管癌行经胸食管中下段癌治疗术，术中见肿瘤位于食管中段，活检示：中分化鳞癌，贲门旁淋巴结转移。患者于3个月前出现反复上腹部疼痛，查腹部超声未见明显异常。
【PET-CT影像】
【影像解读】食管癌术后，左侧胸腔胃，吻合口上方食管管腔扩张明显，PET示吻合口处未见放射性摄取异常增高。
锁骨上水平气管后方偏右见一明显肿大淋巴结影，大小约4.5cm×2.9cm，并向后压迫食管，PET示该肿大淋巴结影放射性摄取异常增高，SUVmax 9.8（图5-3-2）。
CT平扫腹膜后腹主动脉周围见多发肿大淋巴结影，部分融合成团，PET示上述腹膜后肿大淋巴结放性摄取异常增高，很大摄取范围约为4.7cm×4.3cm，SUVmax 10.9; CT示膈肌角多发大小不等淋巴结影，很大者约为1.3cm×1.2cm，PET示上述膈肌角淋巴结影放射性摄取明显增高，SUVmax 4.4（图5-3-4 -图5-3-7）。
PET-CT诊断：1．食管癌术后，吻合口处未见FDG代谢异常增高灶。
2．锁骨上肿大淋巴结，T7水平降主动脉前方淋巴结，腹膜后腹主动脉周围多发肿大淋巴结且部分融合成团，膈肌角多发大不等淋巴结，FDG代谢均明显增高，考虑肿瘤多发淋巴结转移。
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