PET-CT如何诊断癫痫病灶
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国新的流行病学资料 显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患 者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
特别对于婴幼儿来说,癫痫病本身的伤害可能不大,但是当每次发作时对大脑的刺激,会造成很大的伤害,比如智力的低下,这是家长们较不愿意看到的结果。因此癫痫病灶的及早发现非常重要。
癫痫的诊断非常简单,详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史即可以准确诊断出癫痫,但是诊断其病因才是关键,也就是确定癫痫的异常放电位置。
除了一些有明显的脑部器质性异常外,不少癫痫患者没有脑器质性或结构性异常,而只是脑功能障碍的表现,所以PET是研究癫痫的优等工具。PET-CT可以精准的通过影响找到癫痫的病灶,对癫痫病灶进行定位,并且对需要手术的患者疗效进行重要的评估。
PET-CT显像能在发作期显示癫痫灶的葡萄糖代谢增高,呈局部放射性增浓;发作间歇期转为减低区。PET-CT能灵敏的探测到功能性癫痫灶,准确定位、便于手术或X刀治疗。大量的临床经验表明,发作期显像对病灶的显示清晰度和特异性都大有提高,更有利于诊断和准确的定位。
因此在癫痫病的发作期间进行PET-CT的检查,可以很好的明确癫痫的具体部位,为临床医生后期制定治疗方案提供准确的建议。
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