PET/CT诊断卵巢癌的复发

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂，早期症状不典型，术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。5年内仍有60～70%病例复发及死亡。

哪些检查可以诊断卵巢癌的复发

复发性卵巢癌监测项目包括肿瘤标志物检查、身体检查、可疑病灶活组织检查和影像学检查等。肿瘤标记物CA125对卵巢癌的诊断和病情监测很有价值，其水平过高或增长速度过快，常提示卵巢癌复发，但特异性较差，且不能提供在临床中特别重要的有关肿瘤大小、位置等重要信息。通过瘤体的形态学变化（如 CT、MRI、B超） 在诊断复发性卵巢癌方面取得了重要进展，如CT判断腹膜种植转移优于MRI，而MRI在显示子宫直肠窝病变以及淋巴腺转移方面优于CT ，但两者检测盆腔内直径小于1cm复发灶的假阴性率较高。

PET CT诊断卵巢癌的复发

PET/CT技术为目前先进的无创伤的分子影像学融合新技术，在复发性卵巢癌诊断、疗效评估及疗效检测方面均有明显优势，体现在：在出现临床症状前或解剖结构发生改变之前可早期发现肿瘤功能及代谢改变信息；对病灶精确定位；有助于发现可疑或FDG低代谢病灶、腹膜、盆腔、腹腔等不易定性的软组织影；鉴别 诊断人体内正常生理性摄入与病变，减少假阴性及假阳性，优于单纯FDG PET或CT。

一次PET-CT检查就可以扫描全身，对卵巢癌的复发转移的诊断有重要意义，可以为后续的治疗方案的制定提供指导性的建议，避免不必要的治疗。

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