PET-CT示踪剂如何工作

由于环境污染加剧、生活压力增大、人口老龄化及饮食结构改变等诸多因素的影响，全球恶性肿瘤发病率和死亡率逐年上升，并有年轻化的趋势。

随着科学技术的发展，出现了一种新的检查方式：PET-CT，PET能够灵敏而准确地反映肿瘤的异常代谢和细胞增殖状况等信息，是诊断肿瘤和评价抗肿瘤效果的常用工具。对于常用的PET示踪剂，有以下几种：

代谢类

18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)：常用于肿瘤分期、疗效监测

18F-FDG与运载体Glut-1结合后进入细胞，经己糖激酶在胞浆内催化为18F-FDG-6-磷酸盐。由于FDG上2-位碳原子的羟基被18F取代，18F-FDG-6-磷酸盐不能进一步参加柠檬酸循环，也不能较易去磷酸化，而停滞于胞浆内。

11C-胆碱(11C-CHO)：前列腺癌、肝癌、脑肿瘤诊断

胆碱与特异性运载体结合后进入细胞，经胆碱激酶催化等一系列代谢反应较终生成磷脂酰胆碱，且其整合至细胞膜上而停留于细胞内。

18F-氟代胸腺嘧啶脱氧核苷(18F-FLT)：肺癌、乳腺癌、结肠癌诊断

因3’-羟基被18F置换，18F-FLT在胸苷激酶1作用下磷酸化，其产物无法通过细胞膜并停滞于细胞内，经DNA合成途径反映肿瘤的代谢。

受体类

16α-18氟-17β-雌二醇(18F-FES)：乳腺癌分类、疗效监测

检测雌二醇受体分布、活性。

乏氧类

1-(2’-硝基-1’-咪唑基)-3-18氟-2-丙醇(18F-FMISO)：乏氧组织细胞检测

硝基还原酶可将硝基还原，在氧含量正常的细胞内，还原后的产物可被氧化;而在乏氧细胞内，还原后的产物不能被氧化，而与细胞内的大分子物质不可逆结合后停滞于乏氧细胞中。

文章内容来源《多示踪剂成像技术在肿瘤诊断方面的应用研究》—曾宝真等

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