九成癌痛其实是可以缓解的

　　　WHO从上世纪八十年代就提出了治疗癌痛的“三阶梯疗法”。按照现行的治疗措施，九成以上的癌痛病人癌痛其实是可以缓解的，可全世界仍有2/3患者都在忍受着癌症带来的巨大疼痛，甚至有人说很多癌症病人是被“痛”死的，为什么会出现这样的问题呢？医生在线专家总结出来，这与病人、家属对癌症疼痛治疗存在的四大误区有关。 

　　 误区一、 痛才吃，不痛就不吃

　　真相：系统治疗才能控制疼痛 

　　 出于对阿片类止痛药的恐惧心理，有些病人、家属不按规定吃药，痛时吃一片，不痛就不吃。这种做法会使疼痛得不到有效控制。
    恶心、呕吐、便秘是阿片类止痛药常见的不良反应，有些病人不能忍受，自行停药，这样对于癌痛的治疗非常不利。

　

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　　误区二、  吃阿片类药物怕上瘾

　　真相：合理用药，成瘾者万分之四 

　　 阿片类药物主要包括阿司匹林、吗啡等药，是”三阶梯法”的基本用药。不少患者和家属甚至医护人员都担心吃阿片类药物会上瘾。这是非常错误的观念，只要在医师的指导下，规范地使用，成瘾的发生机率低于万分之四。   

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　　误区三 止癌痛 就用度冷丁

　　真相：度冷丁副作用大，只适用于短时急性疼痛

　　《麻醉药品临床应用指导原则》明确强调癌症病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁。因为度冷丁有效作用时间很短，副作用也大。以强阿片药吗啡举例，吗啡在体内止痛效果可持续4～6小时，而度冷丁只有2～3小时；度冷丁止痛作用仅为吗啡的1/8，副作用却大，长期积蓄后，病人可能出现震颤、精神错乱、惊厥等中枢神经系统中毒症状。

　　在临床上，度冷丁只可用于短时的急性疼痛。

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　　误区四、不找肿瘤专科

　　真相：找肿瘤专科或专科医院，非专科无癌痛系统治疗观念

　　肿瘤专科医师特别是肿瘤内科医师所接受的癌痛治疗教育更多，大部分医师已有“三阶梯治疗原则”的概念。而非专科医师对癌痛治疗的知识不足，导致患者癌痛没有得到规范有效的控制。 

　　比如，癌症病人的慢性疼痛不提倡使用度冷丁，但非肿瘤专科医生，常常习惯使用度冷丁治疗癌症疼痛。另一方面，部分病人配合肿瘤综合治疗方法，可以更有效地控制疼痛，减少麻醉镇痛药的用量，甚至可以停药，这在非肿瘤专科医院是比较难做到的。