缓解癌症疼痛的四个护理措施

　　疼痛是晚期癌症患者较主要，较难以忍受的症状之一，发生率较高，30%为重度癌症疼痛，疼痛从心理，生理，精神等多方面影响患者的生活质量。为了减轻癌症患者的疼痛，提高对疾病的治疗效果，对癌症疼痛病人的止痛护理尤为重要。因此，掌握正确的评估方法，实施有效的止痛措施和完善的护理，对提高癌症疼痛患者生活质量，有着重要的意义。

    癌症疼痛的减轻四大措施

    1、 准确评估。在对癌症疼痛控制过程中，疼痛的评估是第一重要环节。护士不仅要客观地判断疼痛是否存在，还在确定疼痛的程度。在用药前护士必须根据个体疼痛作出准确的判断，采取相应措施，才能有效地减轻病人的痛苦。

    注意观察患者由于疼痛所致生命体征的改变，心率改变、血压升高、患者的面容、体位、行动方式、注意力、对外界刺激反应和对日常生活的影响，心理及性格的改变（焦虑、恐惧、愤怒、悲哀、倦怠、孤独、绝望）、社会地位的丧失及社会活动的影响。

    2 、及时给药。观察效果及副作用。包括了解治疗的基本原则，向病人说明接受治疗的效果及帮助病人正确用药，评估治疗效果，向医师报告以及副作用的防治等。

    使用药物时要注意决定优等的用药途径，如口服、肌肉注射、静脉、直肠用药。给药前应测生命体征，特别是呼吸次数，应了解药物的作用，以及可能与其它药物间发生的拮抗作用，。要求患者对用药前后的情况进行比较，指出疼痛加强的时间，如果需要改变剂量或改变用药的间隔时间应征求医生的意见。对门诊患者做好服药时间和镇痛效果的记录。

    3、有效的健康教育。教给家属疾病的预防知识，使他们对患者给予更多的爱抚，更好地协助医护人员做好患者的心理护理。指导患者正确的用药方法，交待服药的注意事项及副作用，教会患者进行自我护理的保健知识。

    协助家属对患者的疼痛做出积极反应，纠正一些错误概念，如对疼痛表示怀疑，怕成瘾而不给药等，在采取一些止疼措施时尽可能取得家属的合作，同时对家属的关心与参与进行鼓励和赞扬。在疼痛解除后，鼓励患者总结经验，不管患者表现如何，对他能忍受疼痛加以肯定和赞扬同时注意进行有关的健康教育。

    4 、持续的心理护理。要尊重患者，耐心倾听患者说，并充分表达同情，给予适当的安慰，帮助患者树立信心，克服其消极的心理因素。可以选用一些使人轻松，喜悦的音乐来分散病人的注意力，建立舒适家庭病房，因为舒适可使心理生理异常减轻到很低程度。在争取病人信任的同时应用暗示，松弛等心理疗法也能使患者减轻病痛。

    癌症患者的家属在分担患者痛苦的同时，还要承受着精神心理、照护能力的多种压力。护理病人的家属需要睡眠、需要在繁重的护理工作中稍作休息，他们可能会因照护病人而出现社会经济方面的困难。除了医生，患者，家属也应多多了解癌症疼痛的相关知识，解决涉及在疼痛控制中的相关问题，提高患者对疼痛控制满意度。

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