使用止疼药的注意事项

疼痛本身就是一种疾病，而不仅仅是癌症的症状，临床医生都应予以重视。疼痛可以使癌症病人食欲减退、情绪消沉甚至患上抑郁症，不管是家属的生活质量还患者都无从保证。因而，服药止疼是每个癌症患者的基本权利，必需尊重。
　　现实生活中，由于人们对止疼药存在误解，使得这一权利没有得到保障。“认为止疼药可使患者成瘾”是这些误解中较突出的一个。
　　“三阶梯癌症止痛方案”中第一阶梯药物，是以阿司匹林等药物为代表的非阿片类止痛药，倘若治疗无效，需要使用第二阶梯药物，即弱阿片类药物，比如可待因、奇曼丁等，此时可以将第一二阶梯药物联合使用，药量可以减少，此时假如疗效仍不理想，需要用第三阶梯药物，即强阿片类药物，如吗啡。邸主任指出，需要依照科学的止痛方案，癌症患者服药“成瘾”的比例不会超过1‰。

　　癌症患者在家也能止疼

　　癌症的严重程度与疼痛的程度并非完全一致的。有一些癌症在很早期就会造成剧烈的疼痛，切不可因为患者属于早期病人而机械地照搬“三阶梯方案”，认为早期癌症病人必需用第一阶梯药物。究竟使用何种药物，要看患者的疼痛程度以及药物的疗效。
　　近几年来，止痛药的研究不断取得进展，“三阶梯”药物都属于口服药物，患者可以在家治疗，疗效不比针剂差，而且维持得更久。此外，止痛贴等新剂型的问世让治疗更方便。即便如此，仍有一些疼痛服药无效。癌症疼痛中以神经疼痛较令人难以忍受，胰腺癌或其他腹部肿瘤压迫腹腔神经丛时、转移到脊柱的肿瘤压迫脊髓时，都会造成日夜无休的剧痛，这些患者此时往往需要所谓的“第四阶梯止痛”治疗，麻醉师甚至是外科医生，可以通过切断或损毁神经的办法缓解疼痛。