发现甲状腺癌不要惊慌 此癌非彼癌
来源：香港大学深圳医院微信公众号
时间：2018/10/26 17:06
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近年来，不少人体检时发现自己居然有甲状腺癌（甲癌），不少人为此惴惴不安，其实，别害怕，此癌非彼癌，甲癌是“懒癌”因为甲状腺癌中绝大多数都是具有惰性的“懒癌”，你极有可能像正常人一样颐养天年。
甲状腺蜗居在脖子的正中，外形像一只蝴蝶。因为像盾甲一样守护气管，故名甲状腺。别看它长得像蝴蝶就以为它如蝴蝶般柔弱，其实在人体内分泌系统中，它的地位举足轻重。它可是人体内激素生产基地之一。想长高、变聪明，得靠甲状腺分泌激素；想促进新陈代谢，消耗能量大一点，甲状腺来帮忙分泌激素；提高神经系统兴奋性等，都离不开甲状腺。可以说，甲状腺维持了人体体内激素环境平衡，作用于相应器官从而发挥了巨大作用。
甲状腺治疗有哪些？
目前分化甲状腺癌的治疗方法主要包括手术治疗、碘131治疗和TSH抑制治疗。
特别需要注意以下3点：
为了尽量减少手术合并症风险，甲癌手术尽可能地治疗性切除癌灶和转移的淋巴结及转移灶。术后进行放射碘131消融治疗，以消灭隐匿的癌细胞及残余甲状腺组织，因为后者产生的甲状腺球蛋白也是甲癌肿瘤标记物，可以干扰术后癌症复发的监测。
甲状腺素替代及促甲状腺激素（TSH）抑制疗法。因为甲癌手术后患者失去内在甲状腺素来源，长期外源性甲状腺素替代就成为必需。此替代量以不引起患者临床症状又稍微高于生理需求量为佳，以达到反馈性抑制垂体产生的TSH，因为高水平TSH可能刺激甲癌复发。
至于甲状腺手术方式，如全切、次全切或“腺叶+峡部切除”的选择，旨在尽可能地保留甲状旁腺、保护喉返神经和喉上神经外侧支不被损伤，以及降低局部复发和远处转移。
甲状腺蜗居在脖子的正中，外形像一只蝴蝶。因为像盾甲一样守护气管，故名甲状腺。别看它长得像蝴蝶就以为它如蝴蝶般柔弱，其实在人体内分泌系统中，它的地位举足轻重。它可是人体内激素生产基地之一。想长高、变聪明，得靠甲状腺分泌激素；想促进新陈代谢，消耗能量大一点，甲状腺来帮忙分泌激素；提高神经系统兴奋性等，都离不开甲状腺。可以说，甲状腺维持了人体体内激素环境平衡，作用于相应器官从而发挥了巨大作用。
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特别需要注意以下3点：
为了尽量减少手术合并症风险，甲癌手术尽可能地治疗性切除癌灶和转移的淋巴结及转移灶。术后进行放射碘131消融治疗，以消灭隐匿的癌细胞及残余甲状腺组织，因为后者产生的甲状腺球蛋白也是甲癌肿瘤标记物，可以干扰术后癌症复发的监测。
甲状腺素替代及促甲状腺激素（TSH）抑制疗法。因为甲癌手术后患者失去内在甲状腺素来源，长期外源性甲状腺素替代就成为必需。此替代量以不引起患者临床症状又稍微高于生理需求量为佳，以达到反馈性抑制垂体产生的TSH，因为高水平TSH可能刺激甲癌复发。
至于甲状腺手术方式，如全切、次全切或“腺叶+峡部切除”的选择，旨在尽可能地保留甲状旁腺、保护喉返神经和喉上神经外侧支不被损伤，以及降低局部复发和远处转移。
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