被忽视的肺癌并发症：发生率高达80%，三大治疗方案解决它！
来源：医生在线
时间：2021/07/20 17:56
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事实上，癌症患者极其容易出现各种各样的疼痛，每年国内新发癌症病例数超过350万，每四个初诊患者中就有一个会发生疼痛。在癌症晚期患者中，疼痛发生率高达60%-80%，其中每三个患者中就有一个发生重度疼痛。
但对于疼痛的处理，目前仍存在一些困惑，该不该吃止痛药、吃那种止痛药、会不会上瘾等等。
一、疼痛的原因知多少？
癌症患者出现的疼痛大多可以分为以下三类：
①癌症本身引起的疼痛
这种是常见的，由于癌细胞的生长会压迫血管和神经，或者转移到骨、软组织等导致的疼痛，这种疼痛的特点是持续性的，多为压迫痛。
②与癌症有关的疼痛
这类疼痛也很常见，多是癌症的一些并发症引起的疼痛，如肺癌会引起腹水，腹水会引起腹胀腹痛；肝癌会导致门静脉高压，而门静脉高压则会导致上腹部疼痛。而这类疼痛的特点就是出现了一些并发症，而当处理掉这些并发症以后，疼痛就会停止。
③与癌症治疗相关的疼痛
一般癌症治疗引起的疼痛多为治疗的副作用，如肺癌手术会引起胸部隐痛，靶向或免疫治疗可能会引起手足疼痛或全身疼痛。而这种疼痛的特点是，疼痛的出现和程度随着治疗的变化而变化，如药物减量，疼痛就会减轻，而加量，疼痛就会加重，治疗停止，疼痛就会停止。
二、出现疼痛这样做！
目前国内外对于疼痛的处理一般都是三阶梯止痛法，应用此法，90%以上的癌症患者的疼痛可以得到缓解，当疼痛解决了，患者的心理负担减轻了、痛苦减少了，患者笑了、自信了，生存质量得到提高，生命得以延长。
重度疼痛
而常用的辅助药物就比较多了，如糖皮质激素、抗惊厥药、抗抑郁药等等，患者可以根据自身的症状进行调整，选择范围较大，这里就不多做赘述了。
三阶梯止痛法从研发至今，已被广泛应用，尽管目前会有一些变化但仍是目前临床使用止痛药的原则。一般按照高尖行非阿片类止痛药的治疗，如果效果不显著，则会改用弱阿片类，采用强阿片类止痛药，而当强阿片类的药物也无效，还可进行第四阶梯—微创介入治疗，第四阶梯IDDS技术是目前疼痛治疗的杀手锏，是任何疼痛的克星。
每种类型的止痛药都含有很多种药物，患者既不用担心无药可用，也不用担心止痛药的耐药。
三、对于疼痛不必忍！
对于患者而言，感觉到疼痛，就可以用止痛药，忍着不说，并不是一种上上之策，忍耐疼痛不仅消磨患者的意志，也会导致肾上腺素水平升高，导致血压升高，对身体的其实并无益处。古人曾教导我们要“凡事都要忍”，但对于患者来说，大可不必。
而对于会不会上瘾这件事，其实也不用担心，只要在医生的指导下，合理使用就不会上瘾。任何疾病或者症状都是越早治疗越好，对于疼痛也不例外，对于慢性癌痛病人，越早用，需求的剂量就越小，效果也就越好。此外，对于阿片类止痛药是没有剂量限制的，可以根据病情变化而调整剂量。
但理想和生活还是有不小的差距，止痛药很多都属于特殊管制类药品，医生开的时候不敢开，患者买的时候也不好买，导致很多患者即使出现了疼痛也没有能接受很好的药物治疗。目前已经在对这方面进行改进，希望在未来，癌症病人出现疼痛能得到有效的规范的治疗！
一、疼痛的原因知多少？
癌症患者出现的疼痛大多可以分为以下三类：
①癌症本身引起的疼痛
这种是常见的，由于癌细胞的生长会压迫血管和神经，或者转移到骨、软组织等导致的疼痛，这种疼痛的特点是持续性的，多为压迫痛。
②与癌症有关的疼痛
这类疼痛也很常见，多是癌症的一些并发症引起的疼痛，如肺癌会引起腹水，腹水会引起腹胀腹痛；肝癌会导致门静脉高压，而门静脉高压则会导致上腹部疼痛。而这类疼痛的特点就是出现了一些并发症，而当处理掉这些并发症以后，疼痛就会停止。
③与癌症治疗相关的疼痛
一般癌症治疗引起的疼痛多为治疗的副作用，如肺癌手术会引起胸部隐痛，靶向或免疫治疗可能会引起手足疼痛或全身疼痛。而这种疼痛的特点是，疼痛的出现和程度随着治疗的变化而变化，如药物减量，疼痛就会减轻，而加量，疼痛就会加重，治疗停止，疼痛就会停止。
二、出现疼痛这样做！
目前国内外对于疼痛的处理一般都是三阶梯止痛法，应用此法，90%以上的癌症患者的疼痛可以得到缓解，当疼痛解决了，患者的心理负担减轻了、痛苦减少了，患者笑了、自信了，生存质量得到提高，生命得以延长。
重度疼痛
而常用的辅助药物就比较多了，如糖皮质激素、抗惊厥药、抗抑郁药等等，患者可以根据自身的症状进行调整，选择范围较大，这里就不多做赘述了。
三阶梯止痛法从研发至今，已被广泛应用，尽管目前会有一些变化但仍是目前临床使用止痛药的原则。一般按照高尖行非阿片类止痛药的治疗，如果效果不显著，则会改用弱阿片类，采用强阿片类止痛药，而当强阿片类的药物也无效，还可进行第四阶梯—微创介入治疗，第四阶梯IDDS技术是目前疼痛治疗的杀手锏，是任何疼痛的克星。
每种类型的止痛药都含有很多种药物，患者既不用担心无药可用，也不用担心止痛药的耐药。
三、对于疼痛不必忍！
对于患者而言，感觉到疼痛，就可以用止痛药，忍着不说，并不是一种上上之策，忍耐疼痛不仅消磨患者的意志，也会导致肾上腺素水平升高，导致血压升高，对身体的其实并无益处。古人曾教导我们要“凡事都要忍”，但对于患者来说，大可不必。
而对于会不会上瘾这件事，其实也不用担心，只要在医生的指导下，合理使用就不会上瘾。任何疾病或者症状都是越早治疗越好，对于疼痛也不例外，对于慢性癌痛病人，越早用，需求的剂量就越小，效果也就越好。此外，对于阿片类止痛药是没有剂量限制的，可以根据病情变化而调整剂量。
但理想和生活还是有不小的差距，止痛药很多都属于特殊管制类药品，医生开的时候不敢开，患者买的时候也不好买，导致很多患者即使出现了疼痛也没有能接受很好的药物治疗。目前已经在对这方面进行改进，希望在未来，癌症病人出现疼痛能得到有效的规范的治疗！
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