达沙替尼--靶点基因检测

    适应症：

    施达赛(达沙替尼)用于治疗包括甲碘酸伊马替尼(lmalinib mesylate/Gleevec)耐药或不能耐受的慢性骨髓性白血病所有病期慢性期、加速期、淋巴系细胞急变期和癌细胞急变期）的成人患者。

    作用机理：

    达沙替尼抑制BCR-ABL激酶和SRC家族猿酶以及许多其他选择性的致癌激酶，包括心。KIT,eph八n(EPH)受体激酶和PDGF多受体、和其他酪氨酸激酶一样达沙替尼也能和ATP竞争特定酪氨酸激酶的ATP结合位点。达沙特尼作用机制中的一个主要特点就是它能结合和抑制BCR-ABL激酶、达沙替尼能和ABL激酶的多种构象结合它与ABL的结合对构型的要求并不严格能够避开P环而与BCR-ABL的活化或非活化构象结合，另外达沙替尼还是一种多靶点酪氨酸酶抑制剂能够同时抑制Src家族激酶活性。Src家族成员Src、Lyn和Hck处于BCR-ABL的下游被BCR-ABL激活后进而促进细胞生长分化。

检测内容：

样本要求

手术新鲜组织：

1.样本大小约为10mm*10mm*4mm，重量需超过50mg，需请病理科对该组织进行免疫组化或HE染色，病灶组需去报未坏死肿瘤组织比例在70%以上，且坏死组织比例少于10%。

2.收集后半小时内立即置入液氮内，完全冷冻1小时后，再用-8o℃保存或干冰寄送。

石蜡包埋组织：

1.切片数量要求不少于10片，切片厚度5-10um(面积约为25mm*25mm)，如果肿瘤组织切片面积较小，请按比例增加切片的数量。

2.确保所切层面中肿瘤组织占70%以上，且坏死组织比例少于10%。

3.切片结束后，不必进行铺片和贴片处理，直接用干净的镊子将组织切片转移至干净的1.5ml离心管中。

4.为保证石蜡标本DNA提取的成功率，标本保存时间应在6个月内。

5.常温保存、运输。

穿刺样本：

1.穿刺数量不少于三针。

2.1.5mIEP管收集样本。

3.收集后半小时内立即置入液氮内，完全冷冻1小时后，再用-80℃保存或干冰寄送。

外周血：

1.EDTA抗凝管采集5ml静脉血，严禁使用肝素抗凝。

2.干冰寄送。

检查流程

咨询与知情同意书签署→今收集样本→寄送样本→提取DNA→质量检验→基因测序→分析与报告