吉非替尼/厄洛替尼--靶点基因检测

适应症:
易瑞沙(吉非替尼) 用于治疗局部晚期或远处转移的非小细胞肺癌含铂类方案及Docetaxel化疗失败的病人;

特罗凯(厄洛替尼)可试用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。

作用机理

厄洛替尼的作用途径与化疗不同，是一种靶向治疗药物，可特异性地针对肿痛细胞作用，抑制肿瘤的形成和生长。它是一种小分子化合物，可抑制人表皮生长因子受体(EGFR)的信号传导途径是表皮生长因子(又可称HERI)信号传导通路的关键组分，在多种肿瘤细胞的形成及生长中都扮演了重要的角色。厄洛替尼通过抑制酪氨酸激酶的活性的方式来抑制肿瘤生长，酪氨酸激酶是EGFR细胞内的重要组成部分之一。

吉非替尼是-种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，该酶通常表达于上皮来源的实体痛。对于EGFR酪氨酸激酶活性的抑制可妨碍肿瘤的生长，转移和血管生成，并增加肿瘤细胞的凋亡。在体内，吉非替尼广泛抑制异种移植于裸鼠的人肿癌细胞衍生系的肿胞生长，并提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性。竞争EGFR-TK催化区域上Mg-ATP结合位点，阻断其信号传递抑制有丝分裂原活化蛋白激酶的活化，促进细胞凋亡抑制肿瘤血管生成。

检测内容:

样本要求

手术新鲜组织：

1.样本大小约为10mm*10mm*4mm，重量需超过50mg，需请病理科对该组织进行免疫组

化或HE染色，病灶组需去报未坏死肿瘤组织比例在70%以上，且坏死组织比例少于10%。

2.收集后半小时内立即置入液氮内，完全冷冻1小时后，再用-8o℃保存或干冰寄送。

石蜡包埋组织：

1.切片数量要求不少于10片，切片厚度5-10um(面积约为25mm*25mm)，如果肿瘤组

织切片面积较小，请按比例增加切片的数量。

2.确保所切层面中肿瘤组织占70%以上，且坏死组织比例少于10%。

3.切片结束后，不必进行铺片和贴片处理，直接用干净的镊子将组织切片转移至干净的

1.5ml离心管中。

4.为保证石蜡标本DNA提取的成功率，标本保存时间应在6个月内。

5.常温保存、运输。

穿刺样本：

1.穿刺数量不少于三针。

2.1.5mIEP管收集样本。

3.收集后半小时内立即置入液氮内，完全冷冻1小时后，再用-80℃保存或干冰寄送。

外周血：

1.EDTA抗凝管采集5ml静脉血，严禁使用肝素抗凝。

2.干冰寄送。

检查流程

咨询与知情同意书签署→今收集样本→寄送样本→提取DNA→质量检验→基因测序→分析与报告