瑞普达治疗颅内淋巴瘤病例

　　颅内淋巴瘤是一类恶性程度较高，致死率高的肿瘤，很多这类患者以颅内压增高、全身淋巴结肿大为症状，对于不同类型的淋巴瘤治疗方式不同，下面根据一个真实临床颅内淋巴瘤的患者通过瑞普达治疗后恢复的全过程。

　　瑞普达治疗病例：

　　

　　患者男，40岁，左额淋巴瘤手术后。患者在2012年左额发现一3cm*2.4cm肿瘤，术后又接受了6个疗程的化疗，付作用小，效果较好。2013年底出现头疼、视力重影等症状，复查时确诊淋巴瘤复发。

　　2014年2月入院时已无法独立行走，并伴有记忆力衰退等症状。行RapidArc（瑞普达）治疗13次，单次剂量3.0Gy。病人治疗4次后，症状减轻，可以自主行动，疗程结束出院时情况良好。

　　专家点评：

　　颅内原发性淋巴瘤正确的诊断治疗措施应该是先做手术活检，术中冰冻切片报告假若是淋巴瘤，则术中止，由血液科医生进行化疗。假如肿瘤较大，有颅内压增高症状和体征，手术应该做大部切除或全切除，以缓解颅内高压。

　　需要注意的是在手术活检前不要应用糖皮质激素（如甲强龙、地塞米松等），否则会影响活检的准确性。一般化疗可以完全控制肿瘤甚至完全消失，倘若肿瘤复发，再考虑放射治疗。

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