可以手术的胰腺癌患者有黄疸，术前需要减黄吗？
来源：医生在线
时间：2021/04/16 15:54
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胰腺癌以其发现晚、发展快、预后差等特点被誉为21世纪医学的顽固堡垒。85%的患者就诊时癌肿已经浸润周围大血管及重要脏器而无法切除，平均生存时间不足6个月，5年生存时间不到5%。那么可以手术的胰腺癌患者有黄疸，术前需要减黄吗？
是要做准备，这个就是特有的，因为黄疸就是我们胆道堵住了，胆汁排不到消化道了，它进入血液了，就形成了这个黄疸，这个胆汁进入到消化道的时候，对我们人体有利的，帮助我们消化的，它进入血液，对人体就是有害的。
它对肝脏造成毒害，可以造成肝功能衰竭，对肾，肾功能不好，包括心脏，心跳变慢，还有我们神经，皮肤瘙痒，都是有害的，假如超过一定的程度，我们就给他提前做减黄，过去减黄都是开刀，给他做一个小手术，现在都是用微创，我们可以通过内镜下去，从胆道的入口放一个管子放进去，或者从肝上从体外插一个管子，我们叫PTCD，插进去，把胆汁放出来。
一般的话，我们要是超过一定的指标，当然看年龄，你身体特别年轻的，身体特别好的，我们就会放的快一点，年龄大的，身体弱的，我们就放的窄一点，一般我们要求减黄以后，两个星期再做手术，国外他放的更长，他要四个星期才做手术，因为国内我们条件限制，我们一般就两个星期。
但这是一个一般的，我们要看他下降的指标，不光看时间，黄疸指数假如你是减黄前是五百，两个星期要降到一半以下，或者一个星期要下降三分之一，看他下降的速度，这样才行，因为有些时候，虽然黄疸你减黄以后，他手术后会增加他好多风险，包括他感染的风险，所以他有他的利，也有他的弊，但是要是不减黄的话，手术后的肝肾功能恢复是比较困难的。
它对肝脏造成毒害，可以造成肝功能衰竭，对肾，肾功能不好，包括心脏，心跳变慢，还有我们神经，皮肤瘙痒，都是有害的，假如超过一定的程度，我们就给他提前做减黄，过去减黄都是开刀，给他做一个小手术，现在都是用微创，我们可以通过内镜下去，从胆道的入口放一个管子放进去，或者从肝上从体外插一个管子，我们叫PTCD，插进去，把胆汁放出来。
一般的话，我们要是超过一定的指标，当然看年龄，你身体特别年轻的，身体特别好的，我们就会放的快一点，年龄大的，身体弱的，我们就放的窄一点，一般我们要求减黄以后，两个星期再做手术，国外他放的更长，他要四个星期才做手术，因为国内我们条件限制，我们一般就两个星期。
但这是一个一般的，我们要看他下降的指标，不光看时间，黄疸指数假如你是减黄前是五百，两个星期要降到一半以下，或者一个星期要下降三分之一，看他下降的速度，这样才行，因为有些时候，虽然黄疸你减黄以后，他手术后会增加他好多风险，包括他感染的风险，所以他有他的利，也有他的弊，但是要是不减黄的话，手术后的肝肾功能恢复是比较困难的。
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