为什么只有20%左右的胰腺癌患者才可以用手术切除？
来源：医生在线
时间：2021/05/10 15:54
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胰腺癌以其发现晚、发展快、预后差等特点被誉为21世纪医学的顽固堡垒。85%的患者就诊时癌肿已经浸润周围大血管及重要脏器而无法切除，平均生存时间不足6个月，5年生存时间不到5%。那么为什么只有20%左右的胰腺癌患者才可以用手术切除？
胰腺癌已经确诊了，这时候到底应该怎么治，胰腺癌的治疗原则和目标是什么？
胰腺癌治疗的原则，就是说延长生存，减轻痛苦，提高生活质量，这是所有肿瘤共同的原则，从治疗来讲，我们治疗就是手术、放疗、化疗，胰腺癌应该来说，这几个治疗手段，还是手术治疗效果好。
但是很遗憾就是说，所有胰腺癌能切除的只有20%左右，所以能切的这20%（患者），我们要争取切除。
但是切不掉，或者切不了怎么办？就是放疗和化疗，但是胰腺癌的放疗、化疗，整体来说效果也不好，所以胰腺癌为什么说治疗目前来讲，没有一项能让临床医生满意和家属满意。
为什么胰腺癌只有20%可以切除？
胰腺的解剖，一个是（胰腺）靠后，再就是它有几个重要的血管，在胰腺隔得很近，一个是肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉，这几个血管，任何一个损伤都是要命的，它只要侵犯了，一个是切除比较困难，一个换血管，换人工血管，或我们肢体的血管，手术风险更大。
第二个切掉以后，效果并不是令人满意，所以手术切除率低，这几根血管跟胰腺挨得非常非常近，肠系膜上静脉就在胰腺里头通过，有人就把那个肠系膜上静脉叫胰腺静脉，所以这个切除大的一个问题。
第二个问题是切除后消化道重建，你切掉以后了，它再接起来，我们人的正常消化道是连续的，从胃、十二指肠下去，这是一个主道，两边还有一个分道，一个是从胰腺分泌的胰液，要进入到消化道，这是一个治疗，再就是我们肝脏分泌的胆汁要通过胆道进入消化道，这三个口结合在一起。
胰腺癌治疗的原则，就是说延长生存，减轻痛苦，提高生活质量，这是所有肿瘤共同的原则，从治疗来讲，我们治疗就是手术、放疗、化疗，胰腺癌应该来说，这几个治疗手段，还是手术治疗效果好。
但是很遗憾就是说，所有胰腺癌能切除的只有20%左右，所以能切的这20%（患者），我们要争取切除。
但是切不掉，或者切不了怎么办？就是放疗和化疗，但是胰腺癌的放疗、化疗，整体来说效果也不好，所以胰腺癌为什么说治疗目前来讲，没有一项能让临床医生满意和家属满意。
为什么胰腺癌只有20%可以切除？
胰腺的解剖，一个是（胰腺）靠后，再就是它有几个重要的血管，在胰腺隔得很近，一个是肠系膜上动脉、肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉，这几个血管，任何一个损伤都是要命的，它只要侵犯了，一个是切除比较困难，一个换血管，换人工血管，或我们肢体的血管，手术风险更大。
第二个切掉以后，效果并不是令人满意，所以手术切除率低，这几根血管跟胰腺挨得非常非常近，肠系膜上静脉就在胰腺里头通过，有人就把那个肠系膜上静脉叫胰腺静脉，所以这个切除大的一个问题。
第二个问题是切除后消化道重建，你切掉以后了，它再接起来，我们人的正常消化道是连续的，从胃、十二指肠下去，这是一个主道，两边还有一个分道，一个是从胰腺分泌的胰液，要进入到消化道，这是一个治疗，再就是我们肝脏分泌的胆汁要通过胆道进入消化道，这三个口结合在一起。
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