提高前列腺癌存活率的方法
前列腺癌 (英文简称PCa) 是男性生殖系较常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差别,欧美地区较高。据报道仅次于肺癌,在男性是癌症死亡的第二位。我国以前发病率较低,但由于人口老龄化,近几年来发病率有所增加,同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改良,如酸性磷酸酶的放射免疫测定,前列腺液的乳酸脱氢酶的测定,经直肠的超声显像,CT检查以及前列腺穿刺针改良等,使前列腺癌得以早期诊断,也使前列腺癌的发病率有所增加。前列腺癌的病理检出率和经验临床上的发病率有非常大差别。
我国前列腺癌发病率不断增加,一九九三年我国前列腺癌发病率为每年每10万人中1.71个患者,因前列腺癌死亡的人数每年每10万人中1.2个人。一九九七年发病率升至每年每10万人中2.0个患者,至2000年则上升到了4.55人。
前列腺癌常见于老年人中。晚期肿瘤对治疗有效,但若处于早期,甚至可以被治好。为了治好晚期肿瘤病人,除了外放射治疗外,也应该被考虑激素治疗。
在五年的随访期中,第一组病人(使用LTAD治疗)在下列领域有优势:
(1)病人的存活率较高(54%和34%)。
(2)临床症状继续进展的病人较少(6.2%和13%)。
(3)没有远处转移灶的病人之比为(11%和17%)。
(4)ASTRO规定的生化技术对疾病的有效率之比为(21%和46%)。
但是,这两组病人的5年总体生存率没有明显差异。在使用LTAD的试验小组中有肠道并发症的比例较高(42人与26人)。
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