几厘米的肿瘤适合射波刀治疗

　　很多病人及家属在选择做射波刀治疗时会有很多问题，比如射波刀能治疗多大的肿瘤？射波刀能治疗我这种肿瘤吗？射波刀治疗后的效果好不好？

　　1、射波刀治疗肿瘤的病灶体积都必须小（10厘米内）

　　射波刀治疗属于立体定向放射外科治疗，要达到类似手术切除的结果，所以一般要求病灶体积都必须小。射波刀一般很大的孔距是6公分，我们会通过这个孔距形成7公分、10公分的剂量分布，但是一般如果肿瘤体积太大不建议进行射波刀治疗照射。

　　2、射波刀治疗肿瘤的类别选择

　　要根据肿瘤本身的生物学特点，比如说射波刀治疗适应的肿瘤的类别应该是非常广泛的，简单举个例子，比如脑的原发三叉神经鞘瘤和听神经瘤，手术很容易影响病人的脑神经，带来生活质量的下降。还有比如脑转移瘤，病人已经脑转移了，你再给他射波刀治疗的话就没有必要进行开颅手术。

　　比如眼球后的肿瘤，这些都是手术比较难的部位，比较适合射波刀，鼻咽癌常规放射治疗以后复发的病人，手术也很难做的部位。肺癌的病人我们做的非常多，尤其是早期肺癌，我们做的早期肺癌都是病人年纪比较大，开胸手术全麻比较困难的病人。

　　3、射波刀治疗早期肺癌的局部控制率好

　　肺癌治疗出来的结果，不论是我们的还是国外的，局部控制率非常好，两年95%、接近满分的局部控制率。

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　　较近由全世界较有名的肿瘤中心MD Anderson肿瘤中心，准备牵头在全球做一个随机对照的临床实验，就想看早期肺癌直径在4公分以下的，用射波刀进行治疗性治疗和外科手术肺癌切除治疗，到底哪种治疗病人能获得的益处更大，如果他的结果出来我想会是一个里程碑式的结果。（袁智勇）

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