射波刀如何治疗不规则肿瘤

　　下面内容是搜狐网采访某知名hth官网注册 医院射波刀中心主任，关于“射波刀治疗范围和剂量”的问答，我们可以了解到射波刀能治疗各种奇形怪状的肿瘤，治疗剂量可以根据经过的不同组织进行调整。   

　　A1：适形调强放射治疗，从不同的方向照射可以使肿瘤的区域达到很大的照射量，它和射波刀有什么区别，射波刀是怎么来进行剂量控制的呢？

　　Q1：适形调强放疗是通过逆向计算，把肿瘤要达到的剂量传送给计算机，让计算机找到一个正确的入射角度和方法，现在常规的调强放疗一般是7到9个面，5个、6个也有，但是射波刀可能会有100个照射面，同时会有不同的轴面，这样的好处很简单，把照射剂量分散的更散，对于同样体积的肿瘤照射时，对正常组织的保护更好一点。

　　A2：另外肿瘤是不规则的，射波刀怎么达到？

　　Q2：这是很多人疑惑的地方。因为射波刀入射的射野通常达到100到200个，一般大概40分钟~1小时做完，当你用100个源在不同的角度、不同的方向组合的时候，叠加出来就可以达到不规则的效益。

　　包括专业的医生也会表示怀疑，射波刀的照射怎么达到不规则的状况呢？因为我们有很严格的质量控制和质量保证系统。模拟的时候拿一个身体的模型，在模型的大脑中放进去我们验证的胶片，就是所谓的肿瘤，我们把模型接受CT扫描，画靶区，做射波刀的逆向治疗计划，希望得到一个不规则的照射剂量分布，接着让模型接受射波刀治疗，较后把胶片拿出来进行剂量分析，剂量分析的结果告诉我们，它的剂量分布就跟我们想要得到的一样，达到不规则的剂量分布。

　　A3：射波刀比如说匀速射线打过去以后能量都是一样的，还是说可以不同的减少？

　　Q3：射波刀出来的能量是一样的，所谓的能量，就是指比如刚才所说的6兆，这个能量是一样的，但是剂量不一样，所谓剂量主要指照射的时间长短，时间长短是根据我们的需要，计算机来寻找一个合适的时间，比如颅内的肿瘤，当这个射线穿过病人眼睛的时候，就让它不要照射，这个剂量就是0，当穿过其他的骨头或者肌肉组织，可以耐受的时候剂量就会高一点。

　　A4：这个也会随时变化的？

　　Q4：不会变化的，是通过计算机逆向计算确定的。

　　A5：定出一套程序来，仪器就能按照这个程序来做？

　　Q5：对，医生会提要求说，眼睛要求10或者5以下，鼻子要求20或者50以上，把这些所有的条件，其实就是一个数学计算的函数，把这些要求放在计算机中，让它去寻找答案。

　　射波刀放射治疗的能量确实强大，不规则肿瘤都能准确治疗。

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