射波刀治疗肺癌有手术好吗

    射波刀--立体定向放疗外科，一部分类型的肺癌可通过射波刀进行治疗，但与手术相对比射波刀在治疗肺癌上是否能更胜一筹呢？我们知道手术治疗对肺癌患者来说能起到立竿见影的效果，但是随之而来的确实严重的并发症，如何衡量射波刀与手术，哪种治疗肺癌更有优势呢？

    早期肺癌手术与射波刀治疗效果旗鼓相当：

    日本的Onishi报告了14个研究单位的257例I期非小细胞肺癌患者应用立体定向放射治疗的结果，患者中位年龄74岁，中位肿瘤大小2.8厘米，99例患者可以手术治疗但拒绝手术，接受放射治疗剂量超过等效生物剂量100Gy的IA期可手术患者5年生存率72.3%，IB期65.9%。此结果与相同分期接受传统开胸肺叶切除的患者相似。

    老龄肺癌患者做射波刀更有优势：

    射波刀采用低分割立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌可以在门诊进行，患者不需住院，通常照射剂量每次10-20Gy，共照射3-5次，总剂量45-60Gy，一般1-2周内结束治疗。这对老年肺癌患者来说身体负担比较小，患者恢复起来比较快。如果考虑到绝大多数的病人是高龄病人且有多种伴发疾病，不能手术治疗，由于立体定向放疗很低的并发症发生率，83-91%的3-5年生存率是非常吸引人的。

    射波刀（Cyber-Knife）是目前唯一具备影像引导的同步追踪功能的放射治疗技术，Whyte等在2003年首先采用射波刀对非小细胞肺癌进行治疗，并获得了特别好的治疗结果。目前国内开展射波刀治疗的医院也并不多，治疗效果比较好的如：北京302医院射波刀治疗中心耗资6000多万元购置的第四代“射波刀”——当今世界十分优等全身立体定位放射外科治疗设备。与前三代产品相比较，第四代“射波刀”在提高原有性能、增加照射角度、确保治疗效果的同时， 提高工作效率约30%，缩短了治疗时间，减轻了患者痛苦，减少了辐射，更加人性化。

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