为什么做PET-CT检查前要查血糖？SUV值代表什么？
来源：医生在线
时间：2021/03/18 16:27
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为什么做PET-CT检查前要查血糖？血糖浓度是影响体内PET-CT检查注射的FDG（氟代脱氧葡萄糖）分布及其摄入的重要因素，血糖升高使肿瘤、脑组织FDG摄入下降，从而使不同方法计算出的上述组织的SUV值减少。血糖因素的这种作用是通过以下两条途径来实现的：
肿瘤、脑为非胰岛素敏感组织，血糖升高造成的胰岛素分泌增加不能令之对葡萄糖及FDG（氟代脱氧葡萄糖）摄入增多，相反，随着血糖的升高，体内葡萄糖将于FDG（氟代脱氧葡萄糖）竞争进入该类组织细胞的Glut及糖激酶，从而使FDG进入上述组织细胞减少；
血糖升高后的胰岛素分泌增加使心肌、脂肪、骨骼肌等胰岛素敏感组织FDG摄入增加，血循环中FDG清除增快，使一定时间内血中可供肿瘤及脑组织摄入的FDG减少，从而也造成上述组织FDG摄入减少。所以要求检查前5-6小时禁食。
什么是SUV？SUV也就是标化摄取值，是用以肿瘤组织摄取18F-FDG示踪剂定量指标。临床通常取SUV值的大小来鉴别恶性肿瘤与良性病变，并提示肿瘤的恶性程度。SUV是衡量病灶摄取18F-FDG多少的常用的半定量指标，多数学者将SUV2.5作为良恶性鉴别界限，SUV>2.5考虑为恶性肿瘤，SUV介于2.0～2.5之间，为临界范围，SUV<2.0可以考虑为良性病变。例如肺部结节18F-FDGPETSUV>2.5，提示恶性肿瘤可能性较大。
绝大多数良性病灶不摄取18F-FDG或轻度摄取18F-FDG。但也有小部分良性病变（如活动性肺结核、急性炎症等）出现18F-FDG高摄取，出现放射性浓聚影，仔细分析病灶的形态有助于良恶性的鉴别。
肿瘤、脑为非胰岛素敏感组织，血糖升高造成的胰岛素分泌增加不能令之对葡萄糖及FDG（氟代脱氧葡萄糖）摄入增多，相反，随着血糖的升高，体内葡萄糖将于FDG（氟代脱氧葡萄糖）竞争进入该类组织细胞的Glut及糖激酶，从而使FDG进入上述组织细胞减少；
什么是SUV？SUV也就是标化摄取值，是用以肿瘤组织摄取18F-FDG示踪剂定量指标。临床通常取SUV值的大小来鉴别恶性肿瘤与良性病变，并提示肿瘤的恶性程度。SUV是衡量病灶摄取18F-FDG多少的常用的半定量指标，多数学者将SUV2.5作为良恶性鉴别界限，SUV>2.5考虑为恶性肿瘤，SUV介于2.0～2.5之间，为临界范围，SUV<2.0可以考虑为良性病变。例如肺部结节18F-FDGPETSUV>2.5，提示恶性肿瘤可能性较大。
绝大多数良性病灶不摄取18F-FDG或轻度摄取18F-FDG。但也有小部分良性病变（如活动性肺结核、急性炎症等）出现18F-FDG高摄取，出现放射性浓聚影，仔细分析病灶的形态有助于良恶性的鉴别。
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