淋巴瘤做PETCT检查的好处

淋巴瘤的早期诊断主要依靠影像学检查、骨髓穿刺等。但淋巴瘤较为常见的症状是浅表淋巴结无痛性肿大。但是，不代表摸了淋巴结就一定得了淋巴瘤。淋巴瘤种类繁多，临床表现较为复杂。以结外病变为表现的淋巴瘤也很常见，尤其是非霍奇金淋巴瘤，可侵犯韦氏咽环、胃肠道、骨、骨髓、皮肤、唾液腺、甲状腺、神经系统、睾丸等，分别显示局部肿块、压迫、浸润或出血。以结外病变为表现者常被误诊。

病理活检对淋巴瘤的诊断是必要的，但PETCT检查对淋巴瘤的准确性较高。PETCT是一种影像检查。通过注射放射性核素显像造影剂可以很好地判断淋巴瘤的部位，其代谢活性有助于治疗前的分期和治疗后的疗效评估，以及复查过程中对肿瘤复发的早期发现。

PETCT对于淋巴瘤的诊断，以及判断分期和预后较为重要，尤其是在治疗前，对患者的分期做出准确的判断很有帮助。另外，2-4个疗程后做PETCT，也就是所谓的中期PETCT，有助于医生对这种治疗的疗效做出更好的判断。如果PETCT的4个疗程没有达到完全缓解，这部分患者的预后很差，提示这个方案无效，应该换成更好的方案。

PETCT对大多数恶性淋巴瘤具有较高的敏感性和特异性，某些病理亚型，如霍奇金淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤甚至可达90%及以上，是其他检查无法比拟的。

恶性淋巴瘤的病变范围很广。以前我们都要做颈部、胸部、上腹部、下腹部、盆腔的增强CT。即便如此，我们往往也无法准确判断淋巴结肿大部位是否真的有肿瘤累及。

相比较而言，PETCT是一种快速、简便、准确的方法。PETCT明确显示颈部和盆腔淋巴结有异常高代谢病变，属于肿瘤病变。因此，对于恶性淋巴瘤患者，尤其是尚未开始治疗的患者，PETCT可以比常规CT更准确地判断肿瘤范围，有利于明确临床分期，制定治疗方案。