年轻歌手因黑色素瘤离世 年仅36岁

黑色素瘤又叫做恶性黑色素瘤，就是黑素细胞过度增殖或者恶性增殖所造成的一种疾病。在早期，患者可能没有明显的症状，其皮肤上可能有黑斑，或者稍微隆起的黑色丘疹。随着时间延长，皮损可能逐渐扩大，且表面可能发生糜烂甚至溃疡。但是，由于皮损一般不伴有疼痛、瘙痒等症状，所以不容易被发现。

恶性黑色素瘤是一种两极分化或抑制性很强的肿瘤。若为早期，如原位癌(0期)、Ⅰ期，几乎可医治。但若耽误治疗时机，终出现淋巴结转移，即Ⅲ期黑素瘤;出现肺、骨、肝等远位脏器的转移，即进入Ⅳ期。此时预后可能较差，甚至威胁患者生命。

黑色素瘤主要表现为污浊的黑色。若出现一些不明原因的黑色皮损，应及时到医院由皮肤科医生明确诊断，以早发现、早治疗。

黑色素瘤有肢端型、恶性雀斑样痣型、浅表型、结节型等类型。

1、肢端型。中国人多见的类型，一般发生于指(趾)甲、足部等肢端的部位。

2、恶性雀斑样痣型。一般发生于面部，此种类型的黑色素瘤进展缓慢，皮损会缓慢扩大，可能由开始的黑斑，逐渐扩大为斑块。

3、浅表型。一般发生于躯干、四肢。患者的皮肤上可能有黑褐色的斑，随着疾病的发展，皮损会出现隆起，并形成溃疡。

4、结节型。是预后差的一种类型。患者的皮肤上可能会出现肿物，并向皮肤下侵犯。

此外，每种类型的黑色素瘤，都会根据其侵犯的深度，分为原位癌，或者侵袭性癌。

皮肤黑色素瘤早中期以手术治疗为主，但晚期发生远位脏器转移或部分淋巴结转移者，一般需药物治疗。

1、过去，可用超大剂量干扰素进行生物免疫治疗，但现在已经很少使用。

2、后来引入精 准靶向治疗，如针对BRAF、V600E等基因突变应用相应的抑制剂，可取得比较好的疗效。

3、目前，以PD-1单抗为代表的生物免疫治疗，也是被认可的治疗方法。

虽然黑色素瘤的药物治疗发展迅速，在有效率和控制率上较之前有了显著提高，但疗效并不完全稳定，且仍存在一些毒副作用。故皮肤黑色素瘤应由医生根据其阶段选择恰当的方法来治疗，才能获得好的疗效。

如何区别黑色素瘤和色素痔?

皮肤黑色素瘤和色素痣均为黑素细胞的异常状态，二者还是有区别的：

1、黑色素瘤为恶性肿瘤;而色素痣为良性皮肤表现。

2、理论上讲，色素痣可发生于任何人，尤其在40岁之前，身上可不断有新的色素痣出现，属于正常过程。而黑色素瘤多见于中年人和中老年人，个别青年人可能会出现，但青春期之前发生的概率极低。

少数色素痣可能会转变为黑色素瘤，但一般无需过度恐慌。若为先天性色素痣，即两岁以内出现的黑斑，只有10厘米、20厘米以上的巨痣存在恶变几率;若两岁以后出现色素痣，非手心、脚心部位直径5毫米以上或手心、脚心处3毫米以上者，常建议到医院就医排查恶性黑色素瘤的可能。

大家在平时要多注意观察自己的身体情况，尤其是身上的痣，如果发现身上的痣发生了改变，如出现了凸起、边缘不平滑、直径变大、颜色不均匀等情况，这个时候就要多留神，建议尽早去医院检查。