肺癌骨转移的临床表现

来源:医生在线 时间:2010/06/12 00:00 阅读:278
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  肺癌骨转移是晚期肺癌的常见症状,不仅容易给患者带来难以忍受的癌性疼痛,也给晚期治疗增加了很大的难度,降低了患者的生活质量。所以对于肺癌骨转移一定要做好预防,及时发现并治疗。

  肺癌骨转移除了容易发生在肺癌晚期以外,还有自己独有的特点。骨是肺癌较常见的转移部位,尤其是小细胞肺癌和分化差的非小细胞肺癌,发生率在30%一70%。多发生在中轴骨,主要是脊椎骨、胁骨和骨盆骨,四肢较为少见。骨转移早期无任何临床症状,晚期出现疼痛,主要表现为受累骨骼的局部疼痛及关节功能障碍,而呼吸道症状轻微或缺乏,临床上极易误诊。

  从肺癌产生骨转移到出现临床疼痛,往往需要1年以上时间。所以肺癌病人不可因无疼痛症状而拒绝临床检查,排除骨转移症状。癌性骨痛的特点是位置固定、疼痛逐渐加重,夜间较明显;胸椎转移会产生束带样疼痛;腰椎转移常发生沿下肢外侧向足外侧的放射性疼痛,随咳嗽、排便等活动加重。类似骨质增生或椎间盘脱出的坐骨神经痛,应警惕。

  肺癌骨转移的症状有以下几个方面:

  肺癌骨转移多为溶骨性病变,所以有时会出现病理性骨折和高钙血症。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。

  肺癌骨转移很容易影响治疗的效果,所以需要及时发现及时治疗。此外,虽然肺癌骨转移多发生在肺癌晚期,但是做好预防工作需要从早期肺癌做起。
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