靶向药能延长肺癌患者多久的生命?

来源:医生在线 时间:2021/01/20 14:08 阅读:416
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  肺腺癌患者是靶向主要受益人群

  一般来说,谈论肺癌靶向治疗适宜人群时,都是指肺腺癌患者,原因是这个群体的基因突变率比较高,而且对于靶向治疗较为敏感。而另一个肺癌大群体肺鳞癌患者,这个群体的基因突变率较低,且即使有基因突变,对于靶向治疗的获益可能也不是那么的明显。这里也就不做说明了。

  那么对于晚期肺腺癌患者来说,从前列开始进行靶向治疗,能够延长多久的寿命?
  这个答案还要根据不同的基因突变类型而不同。目前,有三种突变类型:EGFR/ALK/ROS1。其中,主要的是EGFR突变,在亚 洲肺腺癌患者中可能占50%,而ALK和ROS1仅占5%、1-2%。而对于BRAF V600E/NTRK等突变,国内暂无药物可用,因此暂不讨论。

  EGFR阳性多人是这个型,规范靶向治疗流程,晚期可生存2-4年.

  不同的靶向联合治疗模式会有不同的生存获益。如FASTACT-2研究中,化疗交替厄洛替尼组和单纯化疗组治疗晚期NSCLC,联合治疗组中位OS(31.4个月vs.20.6个月)均显著优于单纯化疗组。如NEJ009研究中,吉非替尼联合培美曲塞卡铂组较吉非替尼组中位OS延长近16.4个月(55.2月vs38.8月)。

  综合来看,晚期肺腺癌EGFR突变患者,靶向治疗延长了患者大约10-20个月的生存,其总生存期则大约在30-50个月之间,而差异主要是由于靶向治疗的药物选择、个体差异、联合治疗模式不同等原因。
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