肺上沟癌是什么?怎么治疗?
肺上沟癌是什么?
肺上沟癌又称为“潘科斯特(Pancoast )综合征”、“肺尖肿瘤”、“肺尖癌”。上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。包绕肺的顶端(即肺尖)的地方,形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。
肺上沟癌的发病情况
若肺上沟癌肿瘤侵至此区,往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力,这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。肺上沟癌癌肿常压迫颈交感神经造成同侧瞳孔缩小,上眼睑下垂,额部汗少等霍纳(Horner)综合症,压迫臂丛神经造成同侧肩关节、上肢内侧剧烈疼痛和感觉异常,痼肿侵蚀及破坏第一、二肋骨时造成局部压痛。通常此类病人很容易被送给整形外科医生或神经科医生处理,从而丧失了早期诊断的机会。
本征发病年龄多数为16~73岁,男性发病率高,右侧病变多。当临床表现出现本征的征象时,应进一步查找病因,避免漏诊或误诊。治疗和预后取决于能否早期发现癌灶,早期发现微小癌症的高新检查仪器——PET/CT。
肺上沟癌的症状
1.病侧肩、臂持续性疼痛,进行性加剧。
2.同侧上肢麻痹、手部肌肉,特别是大小鱼际萎缩。
3.同侧Horner综合症。
肺上沟癌的诊断依据
1.一侧肩臂持续性进行性剧痛,并同侧手部肌肉萎缩或伴Horner综合症。
2.X线胸片示:病侧肺尖部可见一致性密度增加阴影并有向其周围骨组织侵蚀、破坏的现象。
肺上沟癌的治疗方法
肺上沟癌的治疗方法和肺癌的常规治疗方法相同有手术、放化疗、中医药治疗。虽然手术为肺癌早期的治疗较为有效的治疗手段,往往在肺癌发现的时候病人已属于中晚期,基本失去手术治疗的意义,一般采取中西医结合治疗,例如化疗结合中医药治疗等。或者通过中西医综合治疗,创造手术条件。
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