如何检测肺癌 肺癌的肿瘤标志物
肺部肿瘤标志物包括两部分,一是血清学肿瘤标志物,包括神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原和细胞角蛋白19片段、癌胚抗原CEA等。另一部分是组织学和细胞学的肿瘤标志物。
一、血清学肿瘤标志物:
1.神经元特异性烯醇化酶。如果指标异常升高,多属于小细胞肺癌,与神经内分泌肺癌的发生有关。
2.鳞状细胞癌抗原和细胞角蛋白19片段:如果这两项指标异常升高,大多与体内肺鳞癌的发生有关;
3.癌胚抗原CEA:如果指数上升,则多见于肺腺癌非小细胞癌。
二、组织学和细胞学肿瘤标志物:肺活检发现的相关基因突变,如EGFR、ALK、ROS1、RET、MET、BRAF等,是肺癌相对特异的肿瘤标志物。如果这些指标呈阳性,就决定了肺癌患者可以接受相关的靶向药物治疗,改善预后。此外,TP53、RB1等标志物常代表患者的预后。如果通过活组织检查发现这样的标记,通常表明患者的预后相对较差。
不过,仅仅依靠标志物并不能完全诊断是不是肺癌。目前尚无特异性高的可靠血清肿瘤标志物用于肺癌的诊断,但上述肿瘤标志物的联合检测对肺癌的诊断和监测有一定的参考价值。肺癌的诊断需要根据影像学、病理学和实验室指标综合判断。另外,基因检测对患者的治疗非常重要,可以为后续治疗提供指导性建议。
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