肺癌分期中字母M和N是什么
来源：医生在线
时间：2015/09/06 14:01
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肺癌是较好常见的肺原发性恶性肿瘤，又称支气管肺癌，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮。近50多年来，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，很多男性病人死于肺癌，对于工业发达国家来说，尤其是如此。40多年前，在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中，绝大多数为肺结核，次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病，肺癌病例为数不多。
M1有远处转移。一是包括非原发肿瘤所在叶内出现癌性卫星结节定义为T4；二是它叶出现的癌性结节包括栗粒样病灶定义为M1；三是心包积液的原则等同于胸腔积液。
肺癌分期方案中字母N的含义：N描述“区域淋巴结”的状况N0：未证实有区域淋巴结的转移。
N1：转移至支气管周淋巴结或同侧肺门区淋巴结或向二者转移，包括直接扩展。
N2：转移至同侧纵隔淋巴结及气管隆凸下淋巴结。
肺癌分期方案中字母M的含义：M描述“远处转移”的状况
M0未有（未知有）远处转移。
M1有远处转移。一是包括非原发肿瘤所在叶内出现癌性卫星结节定义为T4；二是它叶出现的癌性结节包括栗粒样病灶定义为M1；三是心包积液的原则等同于胸腔积液。
肺癌分期方案中字母N的含义：N描述“区域淋巴结”的状况N0：未证实有区域淋巴结的转移。
N1：转移至支气管周淋巴结或同侧肺门区淋巴结或向二者转移，包括直接扩展。
N2：转移至同侧纵隔淋巴结及气管隆凸下淋巴结。
N3：转移至对侧纵隔淋巴结，对侧肺门淋巴结，同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结。
PET CT在肺癌分期中的应用
PET作为当代十分优等的核医学显像技术，即正电子发射计算机断层，是将人体代谢所必需的物质（如葡萄糖、蛋白质、核酸、氧等）标记上短寿命的核素（18F、15O、13N、11C）制成显像剂（如氟代脱氧葡萄糖，即18F-FDG），注入人体后进行断层扫描，采集数据及成像，进行诊断和分析。
PET是唯一可在活体上显示生物分子代射、受体及神经介质活动的新技术。目前已广泛应用于多种疾病的诊断与鉴别、病情判断、治疗效果评价、脏器功能研究和新开发等方面，具有无可替代的应用价值。
PET在肺癌的诊断、分期、再分期、预后评估、疗效判断等方面具有重要的作用。由于PET/CT的出现，可实现形态和功能影像的图像融合，对指导肿瘤的放射治疗，确定物理和生物靶区很有应用潜力。PET显像与适形放疗、调强适形放疗结合，将对肺癌的治疗具有积极的意义。
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