怀疑支气管肺癌该做什么检查
支气管肺癌起源于各级支气管上皮,它是世界范围内发病率和病死率很高的癌症之一,支气管肺癌恶性程度高。本病发病随年龄增长而增加,40-60岁明显上升。疑似肺癌要做以下检查:
一、痰脱落细胞检测:
取材方便,方法简单,应用广泛,应多次送检提高阳性率。
二、癌胚抗原(CEA):
肺癌特别是腺癌CEA可升高,但也见于其它恶性肿瘤和非肿瘤疾病,对连续观察肿瘤的复发和判断预后具有一定价值。
三、胸水检查:
癌性胸水多呈血性,胸水量较多,可找肿瘤细胞。
四、活组织检查:
通过活检可做出病理学诊断,确定肺癌及病理类型。其中包括肺癌转移的浅表淋巴结的活检穿刺或手术;经胸壁针刺肺活检;经纤维支气管镜支气管粘膜和肺活检;开胸肺活检;纵隔镜检查和活检。
五、纤维支气管镜检查:
可直接观察支气管内病变,看到肿物及管壁浸润。通过支气管镜可做活组织检察,细胞刷或生理盐水冲洗,提供细胞学、病理学检查的标本。
六、胸部X片:
肺癌的诊断中占有十分重要的地位,通过X线检查可初部确定病变的部位、范围和性质。
七、CT
能层次地显示病变及肿大淋巴结的轮廓及大小.能显示气管、支气管阻塞的征象。可见支气管壁不规则地增厚,管腔狭窄、中断或管腔内肿物,或可见典型的鼠尾状、漏斗状、平直或杯状中断。
八、PET-CT
PET-CT可以准确定位转移淋巴结,识别肿瘤对周围胸壁、血管或纵隔等的侵犯,鉴别肿瘤和瘤周炎症或肺不张等,使诊断分期更准确, 尽管PET在肺癌诊断方面存在一定的假阴性和假阳性结果,但相对于CT、MRI等传统影像学检查方法,它明显提高了。
人群中如有长期吸烟、大气污染、电离辐射、职业(石棉、碑、沥青、烟尘等)接触史。要警惕支气管肺癌发生。支气管肺癌早期会出现一些症状:常以阵发性、刺激性干咳为首发症状,无痰或现有少量的白色泡沫状粘液痰。咯血,间断或持续性痰中带血,肺癌一般少有引起大咯血。如病变累及胸膜或胸壁则可出现持续、固定而剧烈的胸痛。患者如果有这些症状要及早就诊。
阅读:【肺癌特异性标记物正常参考值 肺癌筛查常做的检查有哪些?】
一、痰脱落细胞检测:
取材方便,方法简单,应用广泛,应多次送检提高阳性率。
二、癌胚抗原(CEA):
肺癌特别是腺癌CEA可升高,但也见于其它恶性肿瘤和非肿瘤疾病,对连续观察肿瘤的复发和判断预后具有一定价值。
三、胸水检查:
癌性胸水多呈血性,胸水量较多,可找肿瘤细胞。
四、活组织检查:
通过活检可做出病理学诊断,确定肺癌及病理类型。其中包括肺癌转移的浅表淋巴结的活检穿刺或手术;经胸壁针刺肺活检;经纤维支气管镜支气管粘膜和肺活检;开胸肺活检;纵隔镜检查和活检。
五、纤维支气管镜检查:
可直接观察支气管内病变,看到肿物及管壁浸润。通过支气管镜可做活组织检察,细胞刷或生理盐水冲洗,提供细胞学、病理学检查的标本。
六、胸部X片:
肺癌的诊断中占有十分重要的地位,通过X线检查可初部确定病变的部位、范围和性质。
七、CT
能层次地显示病变及肿大淋巴结的轮廓及大小.能显示气管、支气管阻塞的征象。可见支气管壁不规则地增厚,管腔狭窄、中断或管腔内肿物,或可见典型的鼠尾状、漏斗状、平直或杯状中断。
八、PET-CT
PET-CT可以准确定位转移淋巴结,识别肿瘤对周围胸壁、血管或纵隔等的侵犯,鉴别肿瘤和瘤周炎症或肺不张等,使诊断分期更准确, 尽管PET在肺癌诊断方面存在一定的假阴性和假阳性结果,但相对于CT、MRI等传统影像学检查方法,它明显提高了。
人群中如有长期吸烟、大气污染、电离辐射、职业(石棉、碑、沥青、烟尘等)接触史。要警惕支气管肺癌发生。支气管肺癌早期会出现一些症状:常以阵发性、刺激性干咳为首发症状,无痰或现有少量的白色泡沫状粘液痰。咯血,间断或持续性痰中带血,肺癌一般少有引起大咯血。如病变累及胸膜或胸壁则可出现持续、固定而剧烈的胸痛。患者如果有这些症状要及早就诊。
阅读:【肺癌特异性标记物正常参考值 肺癌筛查常做的检查有哪些?】
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