肺癌早期征兆需要做哪些检查
不明原因的刺激性干咳,伤风感冒后咳嗽持续不愈,突发痰中带血或少许鲜血丝,弥漫不固定的胸疼或背痛、上腹痛、肩痛等,固定部位反复发生肺炎,出现这些情况时,应该及时去医院检查。可能出现肺癌早期征象。
这些人群需要警惕肺癌发生:
1)40岁以上的人突然发生刺激性咳嗽,持续两周以上,治疗无效;原有咳嗽者咳嗽性质发生变化,慢性咳嗽变成刺激性干咳,痰中带血,有明显胸痛,或在某肺叶、肺段反复发生肺炎;
2)肺结核患者经正规抗痨治疗无效,X线发现病灶阴影进行性增大,有节段性肺炎或肺不张及偏心空洞者;
3)高危人群如长期吸烟者、长期被动吸烟者、工矿职工、长期接触放射性物质以及有家族肿瘤病史者,应列为肺癌重点筛查人群。
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有一个重要的建议是:
40岁以上每年做一次低剂量胸部螺旋CT。欧美等发达国家,早在2006年就已经将CT替代胸部X光,作为筛查肺癌的常规手段。
对那些曾经吸烟但已经戒烟的人,也要每年去检查胸部CT。假如年龄没到40岁,但咳嗽超过一个月,有的伴有痰中带血,要去做个CT进行肺癌筛查。
“低剂量CT筛查能提早发现肺癌。许多单位的体检套餐,都是拍胸部X光,但胸片筛查肺癌的检出率低。胸片虽然可以清晰地记录肺部的大体病变,例如肺部炎症、结核、肿块等,或者胸腔、纵膈、心脏和肺组织等地方的疾病。但胸片有盲区,肺部有四分之一的部位被心脏、纵膈、肋骨等挡住,假若癌症病灶出现在这些被挡住的位置,就查不出来。用低剂量胸部螺旋CT筛查,可以发现0.5厘米以上大小的肿瘤,周围型肿瘤和中央型肿瘤都能看见。CT筛查可以将肺癌的死亡率相对降低20%,而且它的辐射在安全范围内,不用过于担忧有付作用。如果担心肺癌早期转移,可考虑做全身范围的肿瘤排查,PET-CT检查。
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