CT检查是否能确诊早期肺癌

    患者咨询：医生您好，我父亲去年年初因为感冒住院了一个星期，医生给做了CT检查，说没什么大碍，几年年初又出现类似症状，而且更严重了，又拍了CT医生也没说出什么，我们是县城医院，现在老父亲78岁了，行动不方便，我想了解下胸疼的更严重了会不会是早期肺癌，我们全家都比较担心，请医生尽快回复，谢谢。

    医生：根据患者家属的描述，没有看到CT片子不好下结论，建议您带着影像资料去上级医院咨询下医生，一般来说导致胸痛的情况很多，老年性气管炎、COPD以及心脏方面的疾病都可能会引起胸痛。如果是早期肺癌肿瘤比较小CT也可能会看不到，建议做一次全身的PET-CT检查，患者家属还需留意患者的身体变化，如果出现以下几类症状要浸提肺癌。

    1、咳嗽。患者是刺激性干咳，经抗炎治疗1—2周仍无改善者，则要引起病人及医师的高度重视，警惕存在中心型肺癌的可能。

    2、咳血。是中心型肺癌常见的首发症状，属肺癌的初期警号。往往由癌灶溃烂所致，表现为痰中带血丝或血块，大量咯血者少见。

    3、胸痛。初期胸痛通常为不定时的胸闷 、压迫感或钝痛 ，有时病人甚至无法描述出疼痛的性质和具体部位 。一旦感到胸痛就应趁早检查，不要轻易放过 。如感胸痛剧烈，或呈持续性，或已固定在某一部位，多表示肺癌病灶已向外侵犯并累及胸膜、胸壁等，那就比较严重了。

    4、发热。肺癌病灶阻塞较大支气管以后，或侵犯支气管壁致支气管狭窄以后，均可使远端支气管内的分泌物堆积无法排空 ，可因感染引起全身发热 。这种发热 ，虽也不是特异性的症状 ，但不应轻易地 “诊断”为 “感冒”或一般 “支气管炎”。

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