肺癌守护”卫士“痰细胞学检查
患了肺癌就等于一只脚踏进了鬼门关,并且80%的肺癌患者一旦发现就已经发展到了晚期。目前肺癌存活期低仅为15%,早期预防肺癌早期发现十分关键,目前对于肺癌来说早期检查较有价值,肺癌细胞学检查是肺癌预防的第一道防线。
痰细胞学检查
支气管肺癌起源于支气管粘膜上皮,自原位癌进展到晚期癌的过程中,癌细胞脱落后可随痰液排出体外。通过对痰液进行细胞学检查有助于发现早期肺癌,准确性取决于严格的标本采集(至少3次)、保存技术和肿瘤的大小、所在位置及检查者的诊断水平和经验。
对痰液的要求:患者清晨从呼吸道深部咳出的新鲜痰液。
准确率:阳性率为20%~30%。
优势:侵袭性小、花费低、无创、患者易接受。
近些年,改良痰液标本的收集和处理方法后,敏感性有所提高。
一是液基细胞(Thin-Prep) 学技术用于痰液检查,大大提高了早期肺癌的阳性率。该技术是通过技术处理去掉涂片上的杂质,使背景清晰,易于观察。
二是痰液涂片和24小时痰液凝固沉渣切片的联合检测。
有研究显示24小时痰液凝固沉渣切片明显优于痰液涂片,而痰液涂片和24小时痰液凝固沉渣切片的联合检测又优于单纯痰切片,检出率高达90.83%。对怀疑是肺癌的患者应作为优选的检查方法。痰液细胞学检查特别适合于中心型肺癌的患者和有咳血症状的患者。
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