筛查肺癌哪种检查方式效果好

    肺癌筛查方式很多，从较早的痰细胞学检查到目前已经发展到影像学等检测方式，早期痰细胞学检测效果并不理想，随着放射线的应用于临床肺癌的筛查，早期发现变的可能，肺癌早期筛查哪种方式效果较好？

    肺癌筛查较靠谱的筛查方式：

    从20世纪50年代起，利用胸部X线胸片进行肺癌筛查的临床试验便在世界各地开展起来。然而有4项随机对照临床试验观察了X线胸片联合痰脱落细胞学筛查是否可以降低肺癌的病死率，结果均为阴性。美国癌症协会在2011年发表的结果再次指出，每年利用X线胸片进行筛査并没有效降低肺癌的病死率。

    低剂量螺旋计算机断层扫描（LDCT）是自X线胸片之后肺癌筛查的新技术，也是近几年来国内外临床研究的热点。与普通CT平片相比，LDCT的优点在于其放射剂量仅为其1/6，却能检测出直径近2mm的肺部结节，敏感度是X线胸片的10倍。国家肺筛选试验（NLST）提供的数据主要是回顾了低剂量 CT（LD-CT）在肺癌筛查中的使用。NLST 将患者随机分为 2 组，分别每年进行 低剂量CT（LD-CT） 或胸部X线 （CXR ）检查，中位随访 6.5年以上，结果显示 LD-CT 组肺癌死亡率减少了 20.3%。 NLST 的结论提示 LD-CT 对于年龄在 55-74 岁之间、身体健康、目前吸烟或者曾经吸烟天天一包达30年、并于过去 15 年内戒烟的男性和女性人群都是有益的。基于NLST的结果，目前肺癌高危人群进行肺癌筛查经常 低剂量的螺旋CT。

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